Příspěvek k chirurgii vyššího věku

Overview

Jsme svědky nárůstu věku operovaných ve skupině do 65 let věku a dokonce nad 85 let. Operační riziko roste v důsledku věkových změn v oběhovém, dýchacím, neurovegetativním a vylučovacím systému. Funkční kapacita uvedených systémů s věkem je redukována a snižuje se schopnost reagovat na zátěž. Užití anestetik a jejich vliv na cholinergické spoje, zátěž vyplývající ze ztrát krve, hypoxie, hyperkapnie vedou k následným psychickým pooperačním změnám. Vedle nich změny v regulaci vodního a elektrolytového metabolismu spolu se změnami v teplotě, infekce a poruchy funkcí ledvin vedou k dalším těžkým celkovým stavům včetně delirantních. V našem článku chceme poukázat na vliv celkové péče a péče perioperační a anestezie. Možnost kombinované anestezie s formami místní anestezie v chirurgii břicha ve vyšším věku mohou přispět k snížení morbidity a mortality v této věkové kategorii.

Klíčová slova:
patofyziologie vyššího věku – chirurgie ve vyšším věku – anestezie ve vyšším věku