Laparoskopické řešení infikované ezofageální cysty
Authors:
V. Procházka; Z. Kala; I. Novotný 1; P. Hrobař 2
Authors‘ workplace:
Chirurgická klinika FN Brno-Bohunice, přednosta prof. MUDr. J. Vomela, CSc.
; III. interní gastroenterologická klinika FN Brno-Bohunice
1; Radiodiagnostická klinika FN Brno-Bohunice
2
Published in:
Rozhl. Chir., 2005, roč. 84, č. 11, s. 526-528.
Category:
Monothematic special - Original
Overview
Ezofageální cysty jsou vzácnou kongenitální anomálií. Nejčastěji se nacházejí v zadním mediastinu kolem distální třetiny jícnu. Ve většině případů je diagnóza stanovena již v dětství jako náhodný nález asymptomatické mediastinální léze. V diagnostice je dominantní CT nebo MRI, ezofagoskopie a endosonografie jícnu. Doporučováno je chirurgické odstranění, protože většina cyst v dospělosti působí potíže tlakem na okolní orgány. V našem sdělení je popsán případ možné komplikace: infikování ezofageální cysty dolní třetiny jícnu po transezofageální punkci. Následkem byl septický stav, který byl řešen laparoskopicky. Přes brániční hiátus byla nalezena cysta v zadním mediastinu, která byla částečně resekována a obsah evakuován. Další průběh byl bez komplikací. Laparoskopický přístup je možný a bezpečný i při infikování ezofageálních cyst. Úplná resekce cysty by byla komplikovaná pro možnost poranění jícnu. Vyzdvižen je význam peroperační ezofagoskopie, kterou je verifikována poloha jícnu při nejasné anatomické situaci v zánětlivém infiltrátu. Je tak sníženo riziko léze stěny jícnu.
Klíčová slova:
ezofageální cysta – aspirace – infekce – laparoskopie – endoskopie
Labels
Surgery Orthopaedics Trauma surgeryArticle was published in
Perspectives in Surgery
2005 Issue 11
Most read in this issue
- Retromuskulární plastika kýly v jizvě podle Rivese – naše první zkušenosti
- Perforace tenkého střeva jako pozdní komplikace laparoskopické hernioplastiky
- Fast track v chirurgii
- Ošetření pakloubu člunkové kosti zápěstí šroubem Synthes 3,0