Neobvyklá lokalizácia juvenilného angiofibrómu

Overview

Súhrn:
V práci sa pojednáva o neobvyklej lokalizácii juvenilného angiofibrómu u 16 ročného chlapca. Problémy pacienta – sťažené dýchanie cez pravú polovicu nosovej dutiny a recidivujúca epistaxa boli dôvodom opakovaných otorinolaryngologických vyšetrení.

Pri rinoskopickom vyšetrení zistený polyp v pravej polovici nosovej dutiny, následne bol indikovaný na exstirpáciu v lokálnej anestézii. Operácia bola vykonaná bez komplikácií, peroperačné krvácanie minimálne, bez nutnosti naloženia tamponády. Pri histologickom vyšetrení polypu bola potvrdená diagnóza juvenilného angiofibrómu.

V odstupe 3 týždňov po operácii sa objavila recidivujúca epistaxa z pravej polovice nosovej dutiny. V odstupe 6 týždňov od prvej operácie pri rinoskopickom vyšetrení zistená recidíva polypu v pravej polovici nosovej dutiny s krvácajúcou sliznicou, polyp vyrastal z predného okraja strednej lastúry. Bolo vykonané CT vyšetrenie ako i angiografické vyšetrenie pacienta. Následne vykonaná exstirpácia polypu s parciálnou resekciou strednej lastúry – endoskopickým prístupom. Histologické vyšetrenie potvrdilo, že sa jedná o juvenilný angiofibróm. Pacient je v dispenzárnom sledovaní, za obdobie 5 rokov od druhej endoskopickej operácie nedošlo k recidíve angiofibrómu ani k recidivujúcej epistaxe.

Kľúčové slová:
juvenilný angiofibróm, neobvyklá lokalizácia angiofibrómu, epistaxa.