Zkušenosti s medializacemi hlasivekpři léčbě insuficience hlasivkovéhouzávěru- úvod do problematiky a historie

Overview

V práci autoři mapují historický vývoj chirurgických výkonů prováděných ke zlepšeníinsuficience hlasivkové štěrbiny. Jsou sledovány dva základní směry, chirurgie hrtanové kostrya injektáže hlasivek či jejich augmentace. V roce 1911 byla poprvé popsána injektáž parafinu dohlasivky Brüningsem, v dalším vývoji byly k injektážím a k augmentacím použity sezamový olej,želatina, glycerin, pasta z deproteinizované kosti, chrupavčitá suspenze, tantalová pasta, teflonovápasta, Gelfoam, kolagen, Hydron, tuk, kyselina hyaluronová. Historie chirurgických výkonů nahrtanové kostře začala v roce 1915, kdy Payr popsal medializaci hlasivky vpáčením chrupavčitéholaloku ze štítné chrupavky do nitra hrtanu. Další vývoj šel zejména cestou modifikací přístupů dohrtanu s použitím protézek různých tvarů a materiálů, byla užívána chrupavka, hydroxylapatit.V současné době je nejužívanější materiál silastik. Isshiki popsal medializaci hlasivky pomocíimplantace silastikové protézky jako tyroplastiku I. typu a rozšířil možnosti o použití rotace a ad-dukce arytenoidního hrbolu.

Klíčová slova:
fonochirurgie, medializace hlasivek, historie.