Provleklé tubotympanální procesys uzavřeným výpotkem

English version

Authors: I. Hybášek; P. Čelakovský
Authors‘ workplace: Katedra a klinika otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku FN a LF Hradec Králové
Published in: Otorinolaryngol Foniatr, , 2000, No. 3, pp. 139-143.
Category:

Overview

Pokroky, jichž bylo dosaženo v otologické diagnostice, opravňují v rámci středoušníchprocesů s uzavřeným dlouhodobým výpotkem rozlišovat “otitis media” exsudativa (serosa, serotym-panon), otitis media secretoria (mukotympanon) a otitis media suppurativa latens. Každá z těchtojednotek má zvláštnosti v etiopatogenezi a prognóze a vyžaduje větším dílem i odlišný léčebnýpostup. V léčbě zůstává společnou sanace horních cest dýchacích, po níž má serotympanon velkétendence ke spontánnímu zhojení. Latentní otitis media vyžaduje dále většinou jen paracentézus odsátím a cílenou antibiotickou léčbu. Naopak mukotympanon se daří zhojit až důslednou kom-plexní a často dlouhodobou aktivní chirurgickou i konzervativní péči o dutinu bubínkovou i slu-chovou trubici. Cílem léčby není jen prosté odstranění nedoslýchavosti, ale též urychlená eradikacepatologie, která nedoslýchavost vyvolala. Jestliže zdrojem výše uvedených diagnóz je v nemalé mířenesprávná a nedostatečná léčba akutního tubárního anebo středoušního zánětu, pak nedůslednáléčba těchto diagnóz se stává základem adhezivního procesu a tympanosklerózy a posléze i ušníhocholesteatomu. Základním klíčem pro vznik výše uvedených tubárních a tubotympanálních procesůa jejich úspěšného léčení je sluchová trubice. Drenáž a ventilace bubínkové dutiny jsou i v jejímléčení dobrým, ale zdaleka ne jediným pomocníkem.

Klíčová slova:
mukotympanon, serotympanon, otitis media latens, terapie, prognóza,

Full text is not available online.

If interested in a scan of this journal, contact NTO ČLS JEP.