#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Slizniční melanomy hlavy a krku


Authors: A. Slavíček;  J. Astl;  D. Válková;  J. Betka;  L. Petruželka
Authors‘ workplace: Klinika otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku 1. LF UK a FN Motol, Praha, katedra IPVZ, Praha, přednosta prof. MUDr. J. Betka, DrSc., Praha Onkologická klinika 1. LF UK a VFN, Praha, přednosta doc. MUDr. L. Petruželka, CSc.
Published in: Otorinolaryngol Foniatr, , 2000, No. 2, pp. 96-101.
Category:

Overview

Slizniční melanom se ve srovnání s kožním vyskytuje relativně vzácně. Pouze 0,4 - 2 %všech melanomů se objevuje v oblasti sliznice. V oblasti hlavy a krku se jedná zejména o oblastdutiny nosu a vedlejších dutin nosních, ale také o dutinu ústní. Hlavním léčebným postupem jeradikální odstranění nádoru, ale výskyt tumoru v těchto oblastech širokou chirurgickou exciziznesnadňuje. Na chirurgické řešení navazuje léčba aktinoterapií, případně imunochemoterapií.Vzhledem k malému množství dosud publikovaných prací zpravujících o velmi malých skupináchpacientů, dosud spíše několika jednotlivých případech, je koncepce léčby velmi nejednotná. V uvedené zprávě byl analyzován klinický průběh onemocnění u 17 pacientů, kteří onemocněli melanomem sliznice v oblasti hlavy a krku v období let 1980 - 1998. Byla provedena retrospektivní analýzaprůběhu onemocnění, lymfogenních a hematogenních metastáz a dle typu ošetření. Nádor byllokalizován šestkrát na laterální stěně nosu, čtyřikrát na septu a po jednom případu v maxillárnídutině, etmoidální dutině, epifaryngu, v slzném vaku v tonzile a ve dvou v hypofaryngu.Z celkového počtu 17 pacientů bylo 10 léčeno primárně chirurgicky, jeden radioterapií a tři chemoterapií. U tří pacientů byl proveden pouze diagnostický výkon. Primárně byl výkon doplněn ve dvoupřípadech blokovou krční disekcí. Po chirurgické léčbě následovala ve čtyřech případech aktinoterapie a ve třech chemoterapie, po primární radioterapii byla indikována chirurgická léčbas následnou chemoterapií. Po primární chemoterapii následovala dvakrát chirurgická léčba. Z celkového počtu devíti rekurencí jsme jako další léčebnou modalitu volili chirurgii pětkrát a chemoterapii čtyřikrát. Pokud byla indikována chemoterapie, jednalo se obvykle o kombinacis imunoterapií podle Khayata. V některých případech byla podána jiná cytostatika nebo jejichkombinace. Z celkového počtu přežívá 40 % našich pacientů déle než tři roky bez ohledu na použitouléčbu.

Klíčová slova:
maligní melanom, slizniční melanom.

Full text is not available online.
If interested in a scan of this journal, contact NTO ČLS JEP.

Labels
Audiology Paediatric ENT ENT (Otorhinolaryngology)
Topics Journals
Login
Forgotten password

Enter the email address that you registered with. We will send you instructions on how to set a new password.

Login

Don‘t have an account?  Create new account

#ADS_BOTTOM_SCRIPTS#