Netypické pneumokoniózy v bioptickém materiálu

Overview

Popsány 3 případy méně častých netypických pneumokonióz. V prvním případě se jednalo o silikatózu s hromaděním prachuv koniofázích nakupených v adventicii drobných cév a bronchiolů u 66leté ženy po 20leté expozici šamotovému prachu. V druhémbyla popsána pneumokonióza ze smíšeného prachu s tvorbou fibrohyalinních uzlů a rovněž s makrofagickou retencí prachu v ad-venticii malých cév a bronchiolů u 57letého muže, který pracoval asi 25 let v různých dolech, v lomu a při stavbě metra. Ve třetímpřípadě se podařilo rozpoznat komplikovanou siderózu s těžkým chronickým zánětem, rozsáhlou fibrózou a následným bronchogen-ním epidermoidním karcinomem, pro který byla provedena levostranná pulmektomie u 68letého muže zaměstnaného 4 roky jakosvářeč před 34 lety, který později svařoval příležitostně. Pro zanedbání anamnézy unikla možnost suspekce vlivu prašné škodlivinyu všech tří případů a diagnóza byla stanovena až bioptickým vyšetřením. Je zdůrazněn etiologický význam inhalační expoziceprachu a mimo to je diskutována otázka posuzování nálezu železa prokázaného v plicích.

Klíčová slova:
pneumokonióza, silikatóza, sideróza, prach šamotový, svářeči, plíce, železo