Kontrola kvality eluátu 223Ra
:
Anna Bajzíková; Ján Kozempel; Martin Vlk; Ekaterina Kukleva; Petra Mičolová
:
Fakulta jaderná a fyzikálně inženýrská, Katedra jaderné chemie, ČVUT v Praze, ČR
:
NuklMed 2016;5:22-26
:
Original Article
Úvod:
Využití radionuklidů má v medicíně nezastupitelnou roli. Jejich použití však podléhá Zákonu o léčivech a dalším předpisům, včetně standardizovaných výrobních postupů, které vždy zahrnují kontrolu radionuklidové čistoty. V případě 223Ra (T1/2 = 11,435 dne) je prováděna pomocí alfa a gama spektrometrie. Při provádění kontroly kvality je důležité věnovat pozornost zejména radionuklidům s dlouhým poločasem přeměny, např. 227Ac (T1/2 = 21,773 let) či 227Th (T1/2 = 18,72 dní).
Metoda:
223Ra bylo získáno z generátoru 227Ac/227Th/223Ra (227Ac na iontoměniči Dowex-1). Eluce byla prováděna jak za optimálních podmínek (0,7M HNO3 a 80% MeOH), tak i podmínek simulujících přítomnost radionuklidových nečistot. Eluáty byly analyzovány pomocí alfa a gama spektrometrie. Jako alternativní metoda kontroly kvality 223Ra byla vyvinuta metoda analýzy pomocí papírové chromatografie (TODGA impregnovaný papír Whatman-1, mobilní fáze 1M HNO3) a následného proměření na NaI(Tl) krystalu.
Výsledky:
Čistota eluátu byla ověřena alfa a gama spektrometrií a pomocí papírové chromatografie. Směs 227Ac/227Th/223Ra byla úspěšně rozdělena na jednotlivé složky, proměřena na TLC skeneru a následně rozstříhána a stanovena čistota eluátů. Za optimálních elučních podmínek bylo detekováno 223Ra a jeho dceřiné nuklidy (219Rn, 215Po, 211Pb). Při změně podmínek pak bylo detekováno i 227Th. Ani v jednom případě však aktivita nečistot nepřesáhla 3,5 %.
Závěr:
Eluáty 223Ra získané za obou typů podmínek měly radionuklidovou čistotu vyšší než 96 %. Zvolené analytické metody vzájemně potvrdily stanovené výsledky. Lze tedy konstatovat, že papírová chromatografie je pro separaci a analýzu složení směsi 227Ac/227Th/223Ra vhodnou alternativní metodou a po následné validaci je použitelná pro kontrolu radionuklidové čistoty preparátů 223Ra.
Klíčová slova:
223Ra, radionuklidová čistota, spektrometrie, papírová chromatografie, kontrola kvality
Úvod
223Ra (T1/2 = 11,435 dní) 1 jako jeden z produktů rozpadové řady 227Ac/227Th/223Ra (Obr. 1) je v poslední době využíváno v nukleární medicíně. Přeměnou 223Ra nedochází pouze k emisi jedné alfa částice a odraženého atomu, ale díky následným přeměnám jeho dceřiných produktů (Obr. 1) dochází k uvolnění kaskády několika alfa částic. 223Ra emituje 95,3 % energie ve formě alfa částic (energetické rozmezí 5,0–7,5 MeV), 3,6 % jako beta částice (průměrné energie jsou 0,445 MeV a 0,492 MeV) a 1,1 % jako gama záření (rozmezí energie 0,01–1,27 MeV). 2 Pod komerčním označením Xofigo® je dodáván 223RaCl2, který je schváleným radiofarmakem jak Food and Drugs Administration (FDA) 3 a European Medicines Agency (EMA) 4, tak i Státním ústavem pro kontrolu léčiv (registrován od 11/2013, dostupný od 8/2014). 2 Léková forma přípravku je injekční roztok dodávaný v balení 1 x 6 ml, aplikován injekčně v šesti opakováních po čtyřech týdnech, jednotlivá dávka představuje 50 kBq/kg. 2 Přípravek je používán pro paliativní léčbu kostních metastáz při karcinomu prostaty. 5 Díky analogii 223Ra2+ s ionty Ca2+ dochází k jeho distribuci na trámčitý povrch kostí. Zde je pozorována vyšší retence 223Ra právě v oblastech tumorů, kde alfa částice mohou efektivně zasáhnout rakovinové buňky. 4,5 Jedním ze zdrojů 223Ra je 227Ac/227Th/223Ra generátor. 6,7
Využití radionuklidů v medicíně, jak v diagnostice (PET, SPECT), tak i v terapii, upravuje Zákon o léčivech (378/2007 Sb.) 8 společně s vyhláškami Státního ústavu pro kontrolu léčiv (Správná laboratorní praxe, SLP-8 9; Výroba léčiv, VYR-40 10, také vyhláška SÚJB o radiační ochraně 307/2002 Sb. 11 a další). Mezi sledované parametry radionuklidových preparátů patří zejména radiochemická a radionuklidová čistota, která vždy podléhá procesní kontrole u výrobce. Radionuklidová čistota je v Českém lékopise (2009) definována jako poměr radioaktivity daného radionuklidu k celkové aktivitě radiofarmaka a je vyjadřována v procentech. 12 Radiochemická čistota je definována jako poměr aktivity daného radionuklidu v dané chemické formě a celkové aktivity tohoto radionuklidu. Též se vyjadřuje v procentech. 12 Radionuklidová čistota bývá stanovována po eluci radionuklidu z generátoru s využitím gama i alfa spektrometrie, kapalinové scintilační spektrometrie, ale také kombinací spektrometrických technik s vhodnou separační metodou (nejčastěji chromatografie). 12 Aby radiofarmakum mohlo být využito, nesmí celkové množství aktivity gama záření nečistot přesáhnout hodnotu uvedenou v Českém lékopise (2009). Tyto hodnoty se liší pro každé radiofarmakum, avšak pro 223Ra tato hodnota není stanovena Českým lékopisem ani EMA či FDA. 3,4,12 Jako majoritní radionuklidové nečistoty se mohou v eluátu z radionuklidového generátoru nacházet hlavně mateřské nuklidy 227Ac (T1/2 = 21,773 let) a 227Th (T1/2 = 18,72 dne). Průběh separace 223Ra od 227Th a 227Ac byl popsán chromatografií na hydrofobizovaném papíře impregnovaném N,N,N´,N´-tetraoktyldigylokolamidem. 13 (Obr. 2) V kombinaci s gama a alfa spektrometrií poukazujeme na potenciální využití papírové chromatografie s modifikovanou stacionární fází jako validovatelné metody pro stanovení radionuklidové čistoty 223RaCl2. Uvedená metoda by tak mohla být využívána přímo na pracovištích nukleární medicíny pro stanovení radionuklidové čistoty 223RaCl2 a to i bez použití gama spektrometrie.
Metody a chemikálie
Pro experimenty byly použity následující chemikálie: N,N,N´,N´-tetraoktyldigylokolamid (TODGA, připravený v naší laboratoři), HNO3 (65%, p. a., Lachner), methanol (MeOH) (99,5%, p.a., Lachner), NaCl (p.a., Lachner) a 227Ac (vzorek komerčního preparátu, Amersham, UK).
223Ra bylo získáno elucí z generátoru 227Ac/227Th/223Ra. Roztok radionuklidu 227Ac (ve formě dusičnanu) byl sorbován na iontoměnič Dowex-1 s 0,7M HNO3 v 80% methanolu podle Gusevy a kol. 7 Získané frakce byly analyzovány pomocí papírové chromatografie, alfa a gama spektrometrie.
Gama spektra byla měřena na mnohokanálovém analyzátoru (Ortec 919 Spectrum Master propojeným s řídícím programem Maestro v PC) a koaxiálním polovodičovým detektorem HPGe (Princeton Gamma Technologies) v rozmezí energií fotonů 0-2000 keV. Jednotlivé vzorky nebyly před měřením nijak upravovány.
K měření alfa spekter byl využit alfa-spektrometrický systém Octete (Ortec, USA). Před samotným měřením byly vzorky naneseny odpařením příslušného alikvotu (10 μl) na kovovou podložku.
Ke stanovení radionuklidové čistoty pomocí papírové chromatografie byly využity papíry Whatman-1 impregnované N,N,N´,N´-tetraoktyldigylokolamidem (TODGA) jako stacionární fáze. Jako mobilní fáze byla využita 1M kyselina dusičná. 13 Chromatogramy byly po vysušení měřeny na plynovém proporcionálním detektoru AR-2000 (Bioscan) s čítacím plynem P10 (argon-methanová směs, Linde) propojeným přes sériové rozhraní s PC a SW WinScan. Podle získaných dat byly papíry rozstříhány na příslušné úseky (celkem 4 z každé separace, např. 0–3,5; 3,5–7; 7–14 a 14–20 cm měřeno od spodního okraje, startovní linie byla naznačena ve vzdálenosti 2 cm od spodního okraje) 13 a změřeny pomocí gama spektrometru.
Výsledky
Pro kontrolu kvality byly připraveny dva typy eluátu 223Ra v rozdílných podmínkách. První z nich byl získán za standardních podmínek elucí 0,7M HNO3 v 80% methanolu. U druhého byly standardní podmínky modifikovány přídavkem fyziologického roztoku NaCl, který simuluje přítomnost radionuklidových nečistot.
Radionuklidová čistota jednotlivých frakcí 223Ra získaného z 227Ac/227Th/223Ra generátoru byla nejdříve kontrolována pomocí alfa a gama spektrometrie. Výsledky pro eluáty získané v 0,7M HNO3 v 80% methanolu jsou uvedeny v Grafu 1. Z něj je patrné, že mateřské nuklidy 227Ac a 227Th zůstávají na koloně a v eluátu je přítomen pouze radionuklid 223Ra a jeho dceřiný nuklid 211Pb. V Grafu 2 jsou uvedeny výsledky pro eluáty získané v prostředí 0,7M HNO3 v 80% methanolu s přídavkem NaCl. Zde je vidět, že 227Ac zůstává na koloně a do roztoku se vedle 223Ra a 211Pb nepatrně uvolňuje i 227Th.
Celková radionuklidová čistota připraveného 223Ra byla stanovena na 100 % při použití 0,7M HNO3 v 80% MeOH. Při modifikaci prostředí bylo detekováno 227Th a 223Ra. Radionuklidová čistota 223Ra byla stanovena na 96,59 %. Přítomnost 211Pb v eluátech nebyla do výpočtu čistoty eluátu 223Ra zahrnuta, jelikož se jedná o dceřiný nuklid 223Ra. Přehled nejdůležitějších dat je uveden v Tab. 1.
Papírovou chromatografií směsi 227Ac, 227Th, 223R a 211Pb a následným měřením alfa a gama spekter bylo zjištěno, že 227Th zůstává na startu, 227Ac má retenční faktor přibližně 0,2, 211Pb přibližně 0,7 a 223Ra 0,9.
Alfa spektrometrie byla provedena těsně po ukončení chromatografie (Obr. 3) a hodinu po prvním měření (Obr. 4). Gama spektra byla měřena po ukončení měření alfa spekter několikrát v průběhu jedné hodiny. Změna celkové radioaktivity je zobrazena v Grafu 3. Ze získaných dat je patrné, že v čase dochází k poklesu radioaktivity 211Pb a k nárůstu radioaktivity 223Ra. Radioaktivita 227Th se v čase nemění.
Diskuze
Při eluci 223Ra 0,7M HNO3 v 80% methanolu bylo v jednotlivých frakcích detekováno pouze 223Ra. Při změně podmínek (0,7M HNO3 v 80% methanolu a NaCl) došlo k narušení rovnováhy sorpce radionuklidů na iontoměniči a v najímaných frakcích byl detekován i mateřský nuklid 227Th. Přesto však aktivita nečistot ani v jednom případě nepřesáhla 3,5 %. Pro eluci roztoku 223Ra je tedy vhodnější využít směsi 0,7M HNO3 v 80% methanolu.
Separace 227Ac, 227Th, 223Ra a 211Pb pomocí TODGA hydrofobizovaného chromatografického papíru korelovala s alfa a gama spektrometrií. Tuto metodu tedy lze využít ke stanovení radionuklidové čistoty.
Závěr
Směs 227Ac/227Th/223Ra byla úspěšně rozdělena pomocí papírové chromatografie na jednotlivé frakce. Proces separace je založen na extrakční chromatografii, kde stacionární fáze je modifikována N,N,N´,N´-tetraoktyldigylokolamidem a při vyvíjení v roztoku silné kyseliny tak dochází k vzájemné separaci 227Ac, 227Th a 223Ra, jejichž retenční parametry mohou být standardizovány. Čistota eluátu byla ověřena alfa a gama spektrometrií. Za optimálních elučních podmínek bylo detekováno 223Ra a jeho dceřiné nuklidy (219Rn, 215Po, 211Pb). Při změně podmínek pak bylo detekováno i 227Th. Přesto je však radionuklidová čistota 223Ra v obou případech vyšší než 96 %. Zvolené analytické metody vzájemně potvrdily stanovené výsledky. Lze tedy konstatovat, že papírová chromatografie je vhodnou alternativní metodou pro separaci a analýzu složení směsi 227Ac/227Th/223Ra a po následné validaci je použitelná pro kontrolu radionuklidové čistoty preparátů 223Ra ale i dalších preparátů a to i bez použití gama spektrometru přímo na pracovištích nukleární medicíny.
Poděkování:
Tato práce byla částečně podpořena grantem Ministerstva školství, mládeže a tělovýchovy č. LK21310, grantem Technologické agentury České republiky č. TA03010027 a grantem Českého vysokého učení technického v Praze č. SGS14/084/OHK4/1D/14.
jan.kozempel@fjfi.cvut.cz
Sources
1. WWW Table of Radioactive Isotopes: Nuclide search [online]. 1999. [cit. 2015-09-09]. Dostupné na: http://nucleardata.nuclear.lu.se/toi/nucSearch.asp
2. Státní úřad pro kontrolu léčiv: XOFIGO [online]. 2013. [cit. 2015-09-09]. Dostupné na: http://www.sukl.cz/modules/medication/detail.php?code=0194562&tab=info
3. FDA: Radium Ra 223 dichloride [online]. 2013. [cit. 2015-09-09]. Dostupné na: http://www.fda.gov/drugs/informationondrugs/approveddrugs/ucm352393.htm
4. EMA: Xofigo (radium Ra-223 dichloride) [online]. 2013. [cit. 2015-09-09]. Dostupné na: http://www.ema.europa.eu/ema/index.jsp?curl=pages/medicines/human/medicines/002653/human_med_001692.jsp&mid=WC0b01ac058001d124
5. Carrasquillo JA, O´Donoghue JA, Pandit-Taskar N et al. Phase I pharmacokinetic and biodistribution study with escalating doses of 223Ra-dichloride in men with castration-resistant metastatic prostate cancer. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2013;40:1384-1393
6. Shishkin DN, Krupitskii SV, Kuynetsov SA. Extraction Generator of 223Ra for Nuclear Medicine. Radiochemistry. 2011;53:404-406
7. Guseva LI, Tikhomirova GS, Dogadkin NN. An 277Ac-211Pb generator for test experiments of solution chemistry of element 114. J Radioanal Nucl Chem. 2004;260:167-172
8. Předpis č. 378/2007 Sb.: Zákon o léčivech a o změnách některých souvisejících zákonů (zákon o léčivech) [online]. 2007. [cit. 2015-09-09]. Dostupné na: http://www.zakonyprolidi.cz/cs/2007-378
9. Státní ústav pro kontrolu léčiv: Principy monitorování shody se zásadami správné laboratorní praxe [online]. 2015. [cit. 2015-09-09]. Dostupné na: http://www.sukl.cz/leciva/slp-6-verze-4
10. Státní ústav pro kontrolu léčiv: Informace o novém formátu povolení k výrobě a certifikátu správné výrobní praxe [online]. 2013. [cit. 2015-09-09]. Dostupné na: http://www.sukl.cz/leciva/vyr-40
11. Vyhláška Státního úřadu pro jadernou bezpečnost o radiační ochraně [online]. 2002. [cit. 2015-09-09]. Dostupné na: https://www.sujb.cz/fileadmin/sujb/docs/legislativa/vyhlasky/307_po_novele.pdf
12. Česko, Ministerstvo zdravotnictví, Český lékopis 2009 – doplňky 2010-2014. Grada. 2010
13. Kozempel J, Vlk M, Mičolová P, Bajzíková A. UV27591.Česká republika. 2014
Labels
Nuclear medicine Radiodiagnostics RadiotherapyArticle was published in
Nuclear Medicine
2016 Issue 2
Most read in this issue
- 18F-FDG PET/CT pitfalls in the diagnostic work-up of inflammation of unknown origin
- Effectiveness of axillar sentinel lymph node detection
- Match V/Q defect in pulmonary embolism
- Quality control of 223Ra eluate