Osteoporóza a ateroskleróza – je mezi nimi patogenetická souvislost?

Overview

Základním cytokinem regulujícím remodelaci kosti je ligand pro receptorový aktivátor nukleárního faktoru kappaB (RANKL). Protiregulačním faktorem je rozpustný receptor osteoprotegerin. Zatímco RANKL aktivuje osteoklastickou resorpci kosti, osteoprotegerin (OPG) stimuluje její novotvorbu. Systém RANKL/OPG (TRANCE osa) je aktivován ve prospěch RANKL při hypoestrinizmu, zánětu, léčbě glukokortikoidy a u kostních malignit. TRANCE osa je funkční i v dalších tkáních včetně cévní stěny, kde nerovnováha s převažující aktivitou RANKL urychluje aterogenezi. Molekuly blokující RANKL (specifické protilátky a OPG) jsou potencionálními léky osteoporózy, aterosklerózy, zánětlivých onemocnění, myelomu a osteolytických metastáz. Přehledný článek je zaměřen na úlohu TRANCE osy v patogenezi osteoporózy a aterosklerózy a její využití v diagnostice a léčbě obou degenerativních onemocnění.

Klíčová slova:
RANKL, osteoprotegerin, osteoporóza, ateroskleróza.