Kognitivní dysfunkce a její léčba – výzva pro 21. století

V úvodu je objasněn pojem kognice a kognitivní dysfunkce. Kognitivní dysfunkci nacházíme u řady neuropsychiatrických onemocnění. Nejvíce byla tato problematika studována u schizofrenie a demencí. Pro zkoumání kognitivní dysfunkce jsou zvláště vhodné iniciální fáze onemocnění , které se jeví optimální pro ověřování léčebných možností. Dále jsou shrnuty možnosti léčby kognitivní dysfunkce u schizofrenie. Základní léčbou jsou v současné době atypická antipsychotika. Zlepšení kognitivního deficitu atypickými antipsychotiky je statisticky signifikantní, avšak odraz v reálném životě je malý. Nová adjuvantní léčba má potenciál dále pozitivně ovlivnit kognitivní dysfunkci. Spočívá převážně v augmentaci neurotransmiterových systémů spojovaných s kognicí (glutamát, noradrenalin, serotonin, acetylcholin). Zlepšení kognitivní dysfunkce může zlepšit dlouhodobý průběh a funkční prognózu u nemocných se schizofrenní poruchou. 

Klíčová slova:
kognitivní dysfunkce, schizofrenie, demence, atypická antipsychotika přídatná léčba, augmentace.