Styčné body hepatologie a nefrologie

Overview

Játra a ledviny společně či komplementárně zajišťují při udržování homeostázy vnitřního prostředí řadu funkcí, a tozejména z oblasti detoxikace, exkrece a regulace. Za patologických okolností se může následkem těžkého jaterníhopoškození rozvinout hepatorenální syndrom, při poškození obou orgánů dochází ke změnám v metabolizmuxenobiotik, nebo jsou oba orgány postiženy geneticky jako například při polycystóze ledvin, glykogenózách, deficitualfa-1 antitrypsinu či hereditární amyloidóze. Při primární hyperoxalurii či familiární trombotické mikroangiopatiise vyvíjí postižení ledvin v důsledku metabolické poruchy jaterní. Také u některých hemolytických anémií, virovýchhepatitid, syndromu získané imunodeficience, leptospiróze, při oběhových poruchách, intoxikacích, transplantacikostní dřeně a solidních orgánů mohou být postiženy oba orgány společně. Na dialyzačních odděleních má velkývýznam prevence infekčních hepatitid a infekce HIV, jejíž zásady jsou v článku podrobněji rozvedeny.

Klíčová slova:
játra, ledviny, hepatorenální syndrom, detoxikace, exkrece, regulace, virové hepatitidy.