Infekční endokarditida jako komplikace trvalékardiostimulace s nutností chirurgické extrakcestimulační elektrody

Sdělení popisuje případ pacienta s trvalým kardiostimulátorem implantovaným v dětství, u něhož i přes absencifebrilního stavu a laboratorních známek zánětu došlo k rozvoji infekční endokarditidy s nálezem vegetace nastimulační elektrodě. Průběh onemocnění byl výrazněmodifikován předchozí neadekvátní ambulantní léčbou infekcev místě sutury po výměně kardiostimulátoru. V diagnostice a dále také při volbě léčebné strategie je zdůrazněnanezastupitelná úloha echokardiografického vyšetření. Léčebný přístup je představován kombinací dlouhodobéantibiotické léčby a explantací infikovaného stimulačního systému. Vzhledem k nemožnosti kompletní explantacecestou endovazální, byla v tomto případě provedena extrakce elektrody kardiochirurgicky.

Klíčová slova:
kardiostimulátor, infekce, echokardiografie, extrakce.