SYFILIS A TŘETÍ TISÍCILETÍ

Overview

Východisko.
Klinický obraz všech stadií syfilis se již několik desetiletí považuje za ustálený. Cílem této studiebylo zjistit, jak skutečně vypadá spektrum kožních a slizničních projevů a orgánových změn a zda má výskyt tohotoonemocnění vzestupný trend.Metody a výsledky. Soubor zahrnuje 92 nemocných (44 mužů, 48 žen, průměrný věk souboru je 31,3 roků)diagnostikovaných v letech 1992–1998 na pracovištích autorů. Diagnóza byla potvrzena mikroskopickým a/nebosérologickým vyšetřením. Počet nemocných v I. stadiu syfilis se zvýšil více jak 2x (1992:1997), počet novězachycených projevů stadia II. má vzestupnou tendenci (1996–1998) počet hospitalizovaných ve stadiu syphilislatens se zvýšil nejméně 2x (1992:1996). Zvýšil se průkaz onemocnění v graviditě: došlo k porodům mrtvých plodů(2x) a vrozeným formám syfilis (3x). Z nově popsaných klinických forem jde o specifickou gastritidu a specifickouuveitidu, u imunosuprimovaných nemocných tzv. lues maligna a blue toe syndrom. Tyto formy nebyly zastiženy vesledovaném souboru.Závěry. V posledních 10 letech došlo k výraznému vzestupu nově hlášených případů syfilis v populaci Českérepubliky. Tento nebezpečný (až explozivní) nárůst nových případů je provázen růstem vrozených forem a objeveníse nových klinických obrazů, zvláště u imunokompromitovaných nemocných.

Klíčová slova:
syfilis, pohlavní choroby, sex, transplacentární přenos, mrtvý plod, depistáž, dispenzarizace,imunodeficience.