ANALÝZA Y SPECIFICKÝCH SEKVENCÍ U PACIENTEKS TURNEROVÝM SYNDROMEM – ÚVODNÍ STUDIE

Východisko.
DNA sekvence pocházející z chromozómu Y mohou u pacientek s Turnerovým syndromem (TS)vyvolat vznik gonadoblastomu. Riziko je u Y-pozitivních případů asi 30%. Cílem této práce je detekce Y-sekvencína úrovni DNA, odhad mozaicizmu a jejich cytogenetická lokalizace. Klinickým vyústěním práce je preventivnígonadektomie pozitivních pacientek.Metody a výsledky. Dosud byly shromážděny vzorky od 110 pacientek. Byla porovnávána metoda PCR, kde jeanalýza produktu prováděna na agarózovém gelu, smetodou kvantitativní fluorescenční (QF) PCR s analýzou pomocíkapilární elektroforézy. K detekci byly zatím použity lokusy DYZ3, AMGX/Y a SRY. U lokusů DYZ3 a AMGX/Ybyla použita metoda QF PCR. Pozitivní případy byly dále vyšetřeny metodou FISH. V lokusech DYZ3 a SRY byloanalýzou na agarózovém gelu detekováno 5 (4,5 %), resp. 3 (2,7 %) pozitivních případů. Kapilární elektroforézoubylo v lokusech DYZ3 a AMGX/Y detekováno 17 (15,5 %), resp. 7 (6,4 %) pozitivních pacientek. Odhad mozaikyse pohyboval v rozmezí 1:5 až 1:100 000.Závěry. Metoda QF PCR se ukázala pro diagnostiku Y-sekvencí jako jednoznačně nejcitlivější. Zároveň je možnéodhadnout poměrně přesně zastoupení Y-pozitivních buněk. Metodou FISH byla potvrzena pozitivita pouze u pacientek,které měly v karyotypu marker.

Klíčová slova:
Turnerův syndrom, chromozóm Y, gonadoblastom, kapilární elektroforéza.