ANTI-GAD65 PROTILÁTKY U DIABETIKŮ 1. TYPU A JEJICH VZTAH K DALŠÍM DIABETEM ASOCIOVANÝM AUTOPROTILÁTKAMI A VYBRANÝMI LABORATORNÍM A KLINICKÝM PARAMETRŮM
:
J. Perušičová; Z. Mašek; H. Bárová; M. Hill
:
Diabetologické centrum III. interní kliniky 1. LF UK a VFN, Praha Endokrinologický ústav, Praha
:
Čas. Lék. čes. 2001; : 565-569
:
Východisko.
Sledovali jsme frekvenci pozitivity autoprotilátek anti-GAD65 u 245 diabetiků 1. typu s různou délkou trvání diabetu a vztah této pozitivity k ostatním autoprotilátkám, biochemickým i klinickým parametrům. Cílem studie bylo odhalit možný vliv pozitivity anti-GAD65 na vývoj diabetu 1. typu a jeho komplikací.Metody a výsledky. Pozitivní anti-GAD65 protilátky mělo 103 diabetiků 1. typu (42,04 %). Nejvyšší prevalenci pozitivních výsledků anti-GAD65 vykazovali nemocní s 1-5 lety trvání cukrovky (65 %), ale i ve skupině s trváním DM nad 10 let jsme zaznamenali pozitivitu anti-GAD65 u 24 % z nich. Skupina anti-GAD65 pozitivních diabetiků 1. typu měla statisticky významně vyšší hladiny autoprotilátek anti-IA-2: 15,70 (SD 38,66) U/ml, IAA: 9,13 (14,39) U/ml, anti-TPO: 374,99 (920,42) kU/l a anti-Tg: 189,12 (690,9) kU/l proti skupině diabetiků s negativním nálezem anti-GAD65: 0,93 (2,46) U/ml, 2,71 (6,25) U/ml, 108,09 (171,01) kI/l a 77,08 (76,0) kU/l. Diabetici s pozitivními anti-GAD65 měli ve srovnání s anti-GAD65 negativními statisticky významně kratší délku trvání choroby (6,73, resp. 12,9 let), nižší BM (23,70 resp. 27,00) a postprandiální hladinu C-peptidu (0,27, resp. 0,39 pmol/ml). Frekvence pozitivních nálezů anti-GAD65 byla významně vyšší u žen ve srovnání s muži. Věk nemocných při záchytu DM ani kompenzace DM (HbA1c) se u obou skupin nelišily.Závěry. Pozitivita anti-GAD65 u části dospělých diabetiků 1. typu přetrvává i při dlouhotrvajícím DM, i když plynule klesá s trváním onemocnění. Diabetici s pozitivními autoprotilátkami proti GAD65 jsou významně štíhlejší, s kratší dobou trvání DM, s nižšími hladinami postprandiálního C-peptidu a častější pozitivitou autoprotilátek anti-IA-2 i IAA. Frekvence diabetické retinopatie a mikroalbuminurie je srovnatelná s anti-GAD65 negativními diabetiky.
Klíčová slova:
anti-GAD65, C-peptid, diabetes mellitus 1. typu.
Labels
Addictology Allergology and clinical immunology Angiology Audiology Clinical biochemistry Dermatology & STDs Paediatric gastroenterology Paediatric surgery Paediatric cardiology Paediatric neurology Paediatric ENT Paediatric psychiatry Paediatric rheumatology Diabetology Pharmacy Vascular surgery Pain management Dental HygienistArticle was published in
Journal of Czech Physicians
Most read in this issue
- Anti-GAD65 Antibodies in Diabetes Type 1 and their Relation to other Diabetes Associated Antibodies and Selected Laboratory and Clinical Criteria
- Paget’s Disease, High Rate of Bone Remodelation and Treatment
- Correlation of c-erbB-2 Gene Expression (Detected by FISH) with Membrane Expression of erbB-2 Protein (Detected by IHC) in Patients with Primary Breast Carcinomas
- Psychiatric Problems in the Internal Praxis. Part II.