MULTIREZISTENTNÍ TUBERKULÓZA V ČESKÉ REPUBLICE V ROCE 1998 A PŘÍČINY JEJÍHO VZNIKU

MDR-TB patří k nejzávažnějším formám TB, počet nemocných s MDR-TB je současně jedním z indikátorů programu kontroly celé TB. Cílem studie bylo zjistit počet evidovaných MDR-TB nemocných v ČR v roce 1998 a zjistit příčinu vzniku rezistence. Byla provedena analýza klinické dokumentace 27 nemocných, u kterých byla ve sputu v roce 1998 zjištěna přítomnost kmenů MDR-TB. Dle klinické dokumentace nebyla tato forma tuberkulózy potvrzena u 5 osob. Z 22 nemocných s potvrzenou MDR-TB bylo 21 mužů a jedna žena. U 3 nemocných se nepodařilo zjistit, zda byli léčeni před vznikem MDR-TB antituberkulotiky, proto byla tato rezistence označena jako iniciální. U 19 nemocných bylo prokázáno, že rezistence vznikla v průběhu léčby, proto byla tato rezistence označena jako sekundární. U 16 nemocných byla sekundární rezistence spjata s přerušením léčby, které bylo ve 14 případech způsobeno svévolně nemocným. Proto je důsledná léčba ještě citlivé TB nejlepší prevencí vzniku MDR-TB. Situaci MDR-TB v ČR neovlivnila imigrace osob ze zemí s vysokým výskytem MDR-TB.

Klíčová slova:
tuberkulóza, MDR-TB, rezistence, přerušení léčby.