ORGÁNOVĚ SPECIFICKÉ PROTILÁTKYU DĚTÍ S IDIOPATICKÝMI STŘEVNÍMI ZÁNĚTYA JEJICH UŽITÍ V KLINICKÉ PRAXI

Východisko.
Etiopatogeneza idiopatických střevních zánětů není dosud uspokojivě vysvětlena. Je prokazovánařada odchylek humorální imunity podporující koncepci autoimunního onemocnění. Cílem naší studie byla cha-rakterizace výskytu orgánově specifických protilátek proti pohárkovým buňkám tlustého střeva a acinárním buňkámzevně sekretorického pankreatu a posouzení jejich významu pro diagnostiku idiopatických střevních zánětů.Metody a výsledky. Vyšetřovaný soubor tvořilo 69 dětí. Nemocných idiopatickou proktokolitidou bylo 20 (11hochů, 9 dívek, prům. věku 15,5 roku - rozmezí 6-18 let), nemocných Crohnovou chorobou bylo 14 (9 hochů a 5dívek, prům. věk 14,7 let - rozmezí 5-18 let). Kontrolní skupinu tvořilo 35 dětí (20 hochů a 15 dívek, prům. věk 10,9roku). Ve skupině idiopatická proktokolitida byly prokázány metodou nepřímé imunofluorescence protilátky protipohárkovým buňkám tlustého střeva v 55 %, zatímco u Crohnovy choroby byly pozitivní protilátky proti acinárnímbuňkám exokrinního pankreatu v 64,2 %. Rozdíly v průkazu protilátek proti acinárním buňkám exokrinníhopankreatu u Crohnovy choroby byl statisticky významný (p=0,01). Statisticky významný (p=0,01) byl i průkazprotilátek proti pohárkovým buňkám tlustého střeva u idiopatické proktokolitidy oproti nemocným s Crohnovouchorobou. Statisticky významný rozdíl (p=0,001) byl nalezen v průkazu protilátek proti acinárním buňkám exokrin-ního pankreatu u Crohnovy choroby a protilátkám proti pohárkovým buňkám tlustého střeva u nemocných s idiopa-tickou proktokolitidou.Závěr. Vyšetřování specifických protilátek proti acinárním buňkám exokrinního pankreatu a pohárkovým buňkámtlustého střeva je přínosné pro diagnostiku idiopatických střevních zánětů v dětském věku.Klíčová slova: idiopatické střevní záněty, idiopatická proktokolitida, Crohnova choroba, imunofluorescence,

Klíčová slova:
idiopatické střevní záněty, idiopatická proktokolitida, Crohnova choroba, imunofluorescence,specifické protilátky, acinární buňky exokrinního pankreatu, pohárkové buňky tlustého střeva.