SITUACE TUBERKULÓZY V ČESKÉ REPUBLICEV ROCE 1998

Byla zhodnocena epidemiologická situace tuberkulózy (TB) v České republice (ČR) v roce 1998 podle notifikacedo registru TB. Bylo notifikováno 1805 nových onemocnění a recidiv TB (17,5/100 000 obyvatel), a to 1535(14,9/100 000 obyvatel) TB dýchacího ústrojí a 270 TB jiných lokalizací. Bakteriologicky byly ověřeny dvě třetiny,tj. 988 (9,6/100 000 obyvatel) TB dýchacího ústrojí; z nich bylo 564 mikroskopicky pozitivních. Nemocných jens TB plic bylo o 10 % méně (1381) než s TB dýchacích ústrojí. Byla notifikována také TB u 69 cizinců. Recidivaonemocnění byla zjištěna u 66 nemocných. Na počtu notifikovaných TB se podíleli muži 62,9 % oproti 37,1 % žen.U obou pohlaví převažovali nemocní starší 70 let. U mužů bylo v porovnání se ženami významně více i nemocnýchve středních věkových skupinách. Pasivně pro obtíže nemocných byla TB zjištěna u 72,3 %, aktivně z iniciativylékaře u 12,9 % nemocných. Pozdní diagnóza TB až při pitvě byla u 5,4 % nemocných. Za posledních 9 let ročnípočty notifikovaných TB nedoznaly statisticky významných změn. Ale došlo ke snížení počtu bakteriologickyověřených TB dýchacího ústrojí a ke zvýšení počtu neověřených TB. Úmrtí na TB bylo notifikováno u 73(0,7/100 000 obyvatel) vesměs starých osob. U 67 byla TB zjištěna až před smrtí nebo při pitvě. Byly rozdíly v situaciTB v jednotlivých regionech. Počet TB nemocných byl vyšší než celostátní průměr v Praze, severních a západníchČechách a na severní Moravě. V roce 1998 bylo ohlášeno 112 nových onemocnění a recidiv MOTT. Notifikace TBv ČR byla na dobré úrovni. Situace TB byla stabilizována pod kontrolou. Je však třeba analyzovat příčiny poklesupočtu bakteriologicky ověřených TB a vzestup neověřených onemocnění, příčiny výskytu mikroskopicky pozitivníchonemocnění a stanovit skupiny, jimž je třeba věnovat zvýšenou dispenzární péči.

Klíčová slova:
TB situace, notifikace TB, TB nemocnost, TB úmrtnost, vyhledávání TB.