PLAZMATICKÉ HLADINY LEPTINU U PACIENTŮS LEDVINOVÝM ONEMOCNĚNÍM RŮZNÉ ETIOLOGIE

Overview

Východisko.
Leptin je nový působek ovlivňující příjem potravy, výdej energie a tělesnou hmotnost. Tento proteinje produkován adipocyty, působí na buňky mozku, endokrinního pankreatu a jiných orgánů pomocí transmembrá-nových receptorů a z plazmy je odstraňován převážně ledvinami. Cílem studie bylo zhodnotit hladiny v plazměu různých skupin pacientů z nefrologické ambulance a kontrol.Metody a výsledky. Bylo vyšetřeno 36 diabetiků s různým stadiem nefropatie, 12 mužů s nefrotickým syndromempři membranózní nefropatii, 15 dialyzovaných pacientů a 11 kontrol. Leptin byl stanoven v plazmě ELISA metodou.Hladina leptinu se významně lišila u mužů a žen (7,7 ± 11,4 vs 17,6 ± 17,3, p < 0,001). Významný rozdíl bylmezi hladinami u dialyzovaných pacientů proti nedialyzovaným (19,6 ± 16,5 vs 10,7 ± 14,5, p < 0,05). Lišili sedialyzovaní muži od nedialyzovaných mužů (15,1 ± 16,2 vs 5,9 ± 9,2, p < 0,05), mezi ženami tento rozdíl nedosáhlstatistické významnosti. Nelišily se hodnoty mezi skupinami mužů s nefrotickým syndromem a ostatních mužůa mezi ženami s diabetem a bez diabetu. Hladina leptinu nekorelovala s BMI ani s věkem. U nedialyzovaných ženbyla nalezena pozitivní korelace leptinu se sérovým kreatininem (r = 0,68, p < 0,001). U pacientů s nefrotickýmsyndromem koreloval leptin negativně se sérovým albuminem (r = -0,65, p < 0,05).Závěry. V souladu s literárními údaji mají v našem souboru ženy vyšší hladiny leptinu než muži a dialyzovanípacienti vyšší hladiny než nedialyzovaní. Kromě pozitivní korelace s hladinou kreatininu u nedialyzovaných žena negativní korelace s hladinou albuminu u nefrotických mužů nebyly nalezeny žádné korelace s renální funkcí,BMI, věkem, sérovým cholesterolem, triglyceridy a albuminem.

Klíčová slova:
plazmatické hladiny, leptin, ledvinové onemocnění.