Riziko malnutrice a nutriční podpora u Alzheimerovy choroby

Czech version English version

: L. Sobotka ¹; Navrátilovám. ²; J. Jarkovský ³; D. Solichová ¹; R. Hyšpler ¹; Zadák Z. Češková E. ^{1 2}
: Klinika gerontologická a metabolická Univerzita Karlova v Praze, Lékařská fakulta Hradec Králové. Přednosta: Prof. MUDr. Luboš Sobotka, CSc. ¹; Psychiatrická klinika Lékařská fakulta, Masarykova univerzita, Brno Přednostka: Prof. MUDr. Eva Češková, CSc. ²; Institut biostatistiky a analýz Lékařské fakulty Masarykova univerzita, Brno Přednosta: Doc. RNDr. Ladislav Dušek, CSc. ³
: Prakt. Lék. 2007; 87(2): 97-102
: Of different specialties

Cílem naší studie bylo popsat nutriční stav u nemocných s Alzheimerovou chorobou a jedinců s demencí vaskulární etiologie. Současně jsme sledovali vliv nutriční podpory podávané formou sippingu na mortalitu a mentální funkce u těchto jedinců. Do dvouleté studie bylo zařazeno 165 jedinců (100 nemocných s Alzheimerovou chorobou a 65 jedinců s vaskulární demencí), kteří byli klienty 7 domovů pro seniory v České republice. Během prvého roku byl sledován spontánní příjem potravy, nutriční parametry a mentální funkce. V následujícím roce byli nemocní s Alzheimerovou chorobou rozdělení do dvou skupin. Jedna skupina dostávala ke standardnímu příjmu potravy nutriční doplněk (600 kcal denně – Nutridrink Nutricia). Druhá skupina dostávala pouze standardní příjem potravy. Nutriční parametry (MNA, tělesná hmotnost a BMI) a mentální funkce (MMSE) byly sledovány každé tři měsíce. Spontánní příjem potravy byl sledován každé dva měsíce.

Nutriční stav (MNA a BMI) byl signifikantně horší u nemocných s Alzheimerovou chorobou než u nemocných s vaskulární demencí. MNA signifikantně koreloval s BMI a spontánním příjmem potravy. U nemocných s Alzheimerovou chorobou nutriční podpora signifikantně zpomalila postupné zhoršování mentálních funkcí.

Naše výsledky podporují názor, že péče o dobrou výživu a nutriční podpora jsou klinicky významné, neboť zpomalují postupné zhoršování mentálních funkcí u nemocných s Alzheimerovou chorobou.

Klíčová slova:
Alzheimerova choroba, nutriční podpora, mentální funkce, podvýživa.