Závažná laktátová acidóza provázená akutním renálním selháním u diabetičky léčené metforminem
:
F. Musil 1; A. Šmahelová 1; J. Zajíc 1; Maňák J. Mádlová E. 1 2; L. Sobotka 1
:
Klinika gerontologická a metabolická Fakultní nemocnice Hradec Králové Přednosta: prof. MUDr. L. Sobotka, CSc.
1; Interní oddělení Nemocnice Nový Bydžov Primář: MUDr. J. Drugda
2
:
Prakt. Lék. 2006; 86(12): 707-709
:
Case Report
Laktátová acidóza je známá komplikace léčby metforminem. V námi prezentované kazuistice došlo k rozvoji laktátové acidózy u diabetičky bez známých kontraindikací podávání metforminu. Příčinou laktátové acidózy bylo akutní renální selhání vedoucí ke kumulaci metforminu v organismu. Akutní renální selhání bylo pravděpodobně způsobeno kombinací několika příčin (dehydratace z nízkého příjmu tekutin při imobilizaci pro zlomeninu zevního kotníku, diuretikum podávané k terapii arteriální hypertenze, medikace inhibitorem angiotenzin konvertujícího enzymu). Pacientka byla vyléčena kombinací hemodialyzační a infúzní léčby. Pacienti užívající metformin by měli být informováni o vhodnosti jeho přechodného vysazení v průběhu každého akutního interkurentního onemocnění, zvláště pak při onemocnění s rizikem dehydratace.
Klíčová slova:
laktátová acidóza, metformin, renální selhání, diabetes 2 typu
Labels
General practitioner for children and adolescents General practitioner for adultsArticle was published in
General Practitioner
2006 Issue 12
Most read in this issue
- Severe lactic acidosis associated with acute renal failure in a diabetic patient treated with metformin – A case study.
- Restoration of hand movement following irreparable radial nerve palsy
- Neurosyphilis
- Role of coronary calcium scoring in a spectrum of examination procedures