Časná repolarizace: jak odlišit od elevace ST na EKG u akutní koronární ischémie
Authors:
V. Zavadilová 1; J. Šimíček 1,2
Authors‘ workplace:
Ústav fyziologie a patofyziologie, Zdravotně sociální fakulta
Ostravské univerzity v Ostravě
Přednosta: Prof. MUDr. Zdeněk Jirák, CSc.
1; Interní oddělení, Vítkovická nemocnice a. s., Ostrava
Primář: MUDr. Miroslav Homza
2
Published in:
Prakt. Lék. 2006; 86(10): 594-595
Category:
Diagnostis
Overview
Časná repolarizace je fyziologickou variantou EKG, která je známa u nás od sedmdesátých let. Je to zvýšení úseku ST od junkce na sestupném rameni kmitu R, které přechází do vysoké vlny T. Může být zaměněna za obraz akutní ischémie a vést ke zbytečnému invazivnímu vyšetření. V souboru 576 zdravých osob (356 mužů a 220 žen) ve věku 15-55 let byla zjištěna u 40 % probandů, a to šestkrát častěji u mužů. Častěji se vyskytovala u mladších, štíhlých a zdatných osob, nekuřáků a pravidelně sportujících. Vysoký výskyt časné repolarizace v souboru je dán výběrem: vyšetřovanými subjekty byli aktivně sportující studenti, studentky a tělesné aktivní dárci krve ve vyšších věkových skupinách. Časná repolarizace mizí po tělesné zátěži na ergometru do subjektivního maxima. Při pochybách se doporučuje akutní echo srdce se zaměřením na pohyblivost stěn levé komory. Jsou připojeny dvě kazuistiky: 481etý zdravý maratónec s náhodně zjištěnou blokádou pravého raménka a elevací úseku ST s normálním koronarografickým obrazem a dále muž ve věku 51 let s akutním koronárním syndromem při kritické stenóze pravé věnčité tepny, upravené dojedná hodiny po zjištění úspěšnou perkutánní koronární intervencí.
Klíčová slova:
elevace úseku ST, časná repolarizace, výskyt u zdravých osob, akutní koronární ischémie
Labels
General practitioner for children and adolescents General practitioner for adultsArticle was published in
General Practitioner
![Issue 10](https://www.prolekare.cz/media/cache/resolve/journal_issue/media/image_pdf/7ac99c00524cfe41bb46e9a82bf6c56c.jpeg)
2006 Issue 10
Most read in this issue
- Časná repolarizace: jak odlišit od elevace ST na EKG u akutní koronární ischémie
- Velikost penisu a sexuální uspokojení žen
- Refluxní choroba jícnu - otázky a odpovědi, mýty a fakta
- Dvaceti čtyřhodinová účinnost metoprolol tartrátu u pacientů s čerstvě zjištěnou hypertenzí