Akutní biliární pankreatitida -endoskopická terapie ano nebo ne?

Overview

Biliárně indukovaná pankreatitida tvoří 30 % - 60 % všech případů akutní pankreatitidy. V posledních10 letech byla provedena řada randomizovaných studií, které hodnotily úlohu akutní endoskopickéretrográdní cholangiopankreatografie a papilosfinkterotomie v terapii biliárněindukované pankreatitidy. Z analýzy jednotlivých prací vyplývá, že urgentní endoskopický výkonje jednoznačně indikován u pacientů s těžkou formou akutní biliárně indukované pankreatitidy,dále u pacientů, kde zároveň probíhá akutní cholangoitida či je přítomen obstrukční ikterus.Autor se domnívá, že při podrobné analýze výsledků lze doporučit urgentní endoskopickou retrográdnícholangiopankreatografii i u pacientů s lehkou formou onemocnění za předpokladu, ževýkon bude proveden do 12 hodin od přijetí do nemocnice a dále, že výkon bude proveden zkušenýmendoskopistou.

Klíčová slova:
Biliárně indukovaná pankreatitida - Endoskopická retrográdní cholangiopankreatografie- Papilosfinkterotomie