#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Výskyt a charakter degenerativního postižení aortální chlopně u starší populace


Authors: P. Niederle;  P. Henyš;  E. Mandysová;  L. Břeský;  K. Koubek;  O. Jedličková;  I. Mertová
Authors‘ workplace: Kardiologické oddělení, Nemocnice Na Homolce, Praha, přednosta doc. MUDr. P. Niederle, DrSc.
Published in: Prakt. Lék. 2002; (2): 68-80
Category:

Overview

Retrospektivní analýzou všech echokardiograficky vyšetřených osob starších 65 let (odděleně i >751et) za poslední 3 roky jsme zjištovali výskyt degenerativního postižení aortální chlopně (Aodeg). Šlo o selektovanou populaci s: a) již existujícím srdečním onemocněním, b) s podezřením na ně nebo c) o vyšetření zaměřená na posouzení funkce levé komory z různých důvodů (nejčastěji předoperačně). Vrozené i porevmatické aortální a mitrální vady a hypertrofické kardiomyopatie nebyly zařazeny. Za projev Aodeg jsme považovali: fibrózní ztluštění, kalcifikace, případně obojí postihující samotnou chlopeň nebo její prstenec.V souboru 1672 echokardiograficky vyšetřených osob, jež splňovaly stanovená kritéria, jsme zjistili známky Aodeg u 841, tj. v 50 %. U starších než 75 let (n = 397) byl výskyt z logických příčin o něco vyšší, v 56 %. Fibrózu aortální chlopně jsme zjistili u 704 z 1672 osob (42 %), kalcifikaci v chlopni nebo prstenci u 137 (8 %; 6 % u >65 a 8 % u >751et).Uzavíráme, že degenerativní postižení aortální chlopně je u selektované kardiologické populace starší 65 let velmi časté, postihuje přes polovinu nemocných a není závislé na pohlaví. Oproti původním předpokladům se s Aodeg častěji pojí přítomnost aortální insuficience (vždy maximálně lehké) než stenózy. Více než třetina osob s Aodeg vykazuje současné známky degenerativního procesu také mitrálního chlopenního aparátu (36 %). Společné postižení aortální i mitrální chlopně je nevýznamně četnější u žen (22 vs. 15 %). Naše výsledky korespondují dobře s populační finskou studií z roku 1993, v níž degenerace Ao chlopně s kalcifikacemi byly zjištěny u 53 % osob z751et. Negativním a zarážejícím jevem se ukázalo, že na degenerativní aortální vadu se v praxi myslí jen v necelé čtvrtině případů.

Klíčová slova:
aortální chlopeň - degenerativní změny chlopní - aortální stenóza.

Full text is not available online.
If interested in a scan of this journal, contact NTO ČLS JEP.

Labels
General practitioner for children and adolescents General practitioner for adults
Topics Journals
Login
Forgotten password

Enter the email address that you registered with. We will send you instructions on how to set a new password.

Login

Don‘t have an account?  Create new account

#ADS_BOTTOM_SCRIPTS#