Posuzování funkce ledvin u jedinců s jaterním onemocněním
Authors:
O. Schijck; H. Hrnčárková; J. Malý
Authors‘ workplace:
IKlinika nefrologie, Transplantcentrum IKEM, přednosta doc. MUDr. V. Teplan, CSc. Klinika hepatogastroenterologie, Transplantcentrum IKEM přednosta doc. MUDr. J Špičák, CSc. Institut klinické a experimentální medicíny, Praha ředitel MUDr. K. Filip, CSc.
Published in:
Prakt. Lék. 2001; (10): 566-567
Category:
Overview
Autoři podávají stručný přehled o posuzování funkce ledvin u jedinců s jaterním onemocněním. V praxi běžně používané metody vyšetření renální funkce (sérová koncentrace kreatininu, clearance kreatininu na podkladě jeho močového vylučování, predikovaná hodnota clearance kreatininu podle vzorce Cockcrofta a Gaulta) mohou za některých okolností u těchto jedinců selhat. Jsou popsány příčiny této skutečnosti: negativní interference sérové koncentrace kreatininu a bilirubinu při hyperbilirubinémii, snížená produkce kreatininu ve svalech při denutrici, zvětšení distribučního prostoru kreatininu při retenci tekutin. V závěru jsou zmíněny možnosti přesnějšího posouzení funkce ledvin u této skupiny nemocných (inulinová clearance, stanovení sérové koncentrace cystatinu C). Je zdůrazněna nutnost spolupráce se specializovaným pracovištěm v případě sporných či nejasných nálezů.
Klíčová slova:
funkce ledvin - jaterní onemocnění - diagnostika - kreatinin - bilirubin.
Labels
General practitioner for children and adolescents General practitioner for adultsArticle was published in
General Practitioner
2001 Issue 10
Most read in this issue
- Nutriční podpora formoupopíjení - sippingu - nebo enterální výživy u diabetiků
- Zdravý senior, nemocný starý člověk, geriatrický pacient
- Kulturně vázané psychiatrické syndromy
- Interleukin-10 a protizánětlivá odpověd' v kardiochirurgii