Alstroemeria - krásná ozdobná květina a kontaktní alergie

Overview

Alstroemeria (Alstroemeriaceae) (A.) se stala za posledních 30 let v mnoha zemích hojně pěstovanou a žádanou řezanou květinou pro přitažlivý vzhled, šíři barevných variet, dlouhou trvanlivost ve váze a téměř celoroční dostupnost. Zájem dermatologů podnítil stoupající počet uveřejňovaných kontaktních ekzémů po A. Kontaktní ekzémy po Alstroemeria a Tulipa (Liliaceae) se řadí mezi nejlépe poznané profesionální dermatózy po rostlinách. Nejvíce ohroženými pracovníky jsou profesionální pěstitelé, dělníci na kulturách, ve školkách, zahradníci, prodavači květin a designéři/aranžéři. Ekzém obvykle postihuje nejdříve první 2-3 prsty dominantní ruky (obdoba tzv. tulipánového prstu), dále dorsum, předloktí, šíji a obličej. Prokázaným alergenem je aglykon tulipalin A ( alfa-methylen- gamma-butyrolakton), odštěpený hydrolyticky z glykozidového prekurzoru 6-tuliposidu (Al). Na tulipalin A bylo senzibilizováno 52 % ze 48 dělníků s dermatitidou ruky, zaměstnaných na kultivaci A.Souběžné ekzémy po A. a T. vysvětluje přítomnost tulipalinu A v obou rostlinách (pseudocross). A. se jeví v animálních pokusech jako silný senzibilizátor. K epikutánním testům postačuje většinou 0,1% tuliposid A ve vazelíně, doplnit jej mohou standardizované extrakty rostlin nebo opatrné epikutánní testy s čerstvou rostlinou.Základem prevence je vyloučení kontaktu sA. (a T.), je zdůrazňována hygiena práce, informace zaměstnanců, používání ochranných nitrilových nebo vícevrstvých rukavic typu 4H a hledání hypoalergenních" kultvaů A. s minimálním obsahem proalergenních tuliposidů.

Klíčová slova:
alergický kontaktní ekzém - Alstroemeria sp. - alfa-methylen- gamma-butyrolakton - prevalence - klinický obraz - pláténkové testy - pseudozkřížená senzibilizace - prevence.