Současný stav diagnostikya léčení helikobakterovéinfekce u dětí

Overview

Sérologické vyšetření specifických protilátek proti Helicobacter pylori u dětí je nutno interpre-tovat s přihlédnutím k věkovým kategoriím. Vyšetření dechového testu s 13 C ureou je u násdostupné, ale není z ekonomických důvodů v praxi obecně využíváno. Endoskopické vyšetřeníproto zůstává prozatím v našich podmínkách „zlatým standardem“ diagnostiky chronickégastritidy a infekce H. pylori u dětí.U dětí není žádná specifická gastrointestinální symptomatologie, která by byla spojena s infekcíH. pylori s výjimkou vředové choroby. Plošný screening infekce H. pylori u dětí s gastrointesti-nálními příznaky není vhodný a vyhledávání infekce je vyhrazeno pro děti s vážnými příznaky,které jsou suspektní z organického onemocnění. Zde je endoskopie metodou volby. Zatím neníuzavřena otázka vztahu dlouhodobé přítomnosti chronické gastritidy u dětí k event. výskytuzávažných, na H. pylori závislých onemocnění v dospělosti. Terapie infekce u dětí je nezbytnápři výskytu peptického vředu a u dětí s vážnou symptomatologií s prokázanou infekcí H. pylori,a to zejména těch dětí, v jejichž rodinách se vyskytují H. pylori-pozitivní, vředová choroba nebokarcinom/MALT lymfom žaludku. Terapeutické režimy se řídí obecnými pravidly s přihlédnu-tím k dětskému věku.

Klíčová slova:
infekce Helicobacter pylori - děti - vyšetřovací metody - příznaky - léčba.