Sedmileté zkušenosti s kontinentnínáhradou močové trubice u dětí

Czech version English version

: P. Zerhau; B. Hnilička; J. Mráz
: Klinika dětské chirurgie a traumatologie FN, Brno, přednosta doc. MUDr. F. Tecl, CSc.
: Prakt. Lék. 1999; (10): 566-570
:

Od roku 1991 byla na uvedeném pracovišti u 21 dětí ve věku 4-16 let vytvořena kontinentnínáhrada močové trubice jako součást kontinentní derivace moči u těchto základních onemoc-nění: neurogenní močový měchýř u meningomyelokély, extrofie močového měchýře a kompli-kace po rekonstrukci atrézie anu. Operováno bylo 12 děvčat a 9 chlapců. Kontinentní(neo)vezikostomie byly konstruovány u ileocékálního rezervoáru (13krát), ileální augmentaceměchýře (5krát), ileocékální enterocystoplastiky (1krát) a neurogenní dysfunkce močovéhoměchýře (2krát). Bylo použito apendixu (16krát) a ilea (5krát).Autoři sledovali kontinenci stomatu, funkci močového měchýře, stav ledvin a horních močovýchcest, vnitřní prostředí, hladinu vitaminu B12 a kyseliny listové. Hodnotí spolupráci pacientůa jejich rodičů, stejně jako vliv stomatu na psychosociální vývoj dítěte. Pozdní komplikacemechanického charakteru se vyskytly 7krát, 5krát vyžadovaly operační korekci. Konkrementv rezervoáru se vytvořil jednou. Komplikace ve smyslu nedostatečné aktivní spolupráce bylau jednoho staršího pacienta.Pacienti a jejich rodiče jsou s výsledkem operace velmi spokojeni. Kvalita života těžce postiže-ných dětí je po operaci nesrovnatelná s předchozím stavem. Autoři hodnotí zkušenosti s tímtotypem derivace moči i u malých dětí jako velmi dobré.

Klíčová slova:
močová trubice - kontinentní náhrada - chirurgie - děti.

Full text is not available online.

If interested in a scan of this journal, contact NTO ČLS JEP.