Dopad výměnného programu injekčních jehela stříkaček na šíření virové hepatitidy typu C

Celkem bylo vyšetřeno 224 klientů (147 mužů a 77 žen) Kontaktního centra pro osoby závislé nadrogách Drug out v Ústí nad Labem. Šlo o injekční abuzéry tvrdých drog. Maximum vyšetřenýchosob bylo ve věku 20 – 24 let, 50,9 % celého souboru. U všech byla zjištěna jejich abuzérská anamnéza,typ drogy, kterou brali a v současné době berou, jak dlouho je berou, způsob aplikace drog. Účastve výměnném programu byla sledována se zaměřením na důslednost dodržování používání vlast-ních injekčních pomůcek. Dále bylo zjišťováno prožití virových hepatitid. Po získání informovanéhosouhlasu byl proveden podle možnosti odběr 4 ml venózní krve. Krev byla vyšetřena na anti-HCVmetodou mikroenzymoimmunoassaye (MEIA) na přístroji Axsym firmy Abbott.Pozitivita k anti-HCV byla zjištěna u 83, tj. 37,1 %, významně více byli infikováni abuzéři, kteří bralidrogy delší dobu. Opakovaně se dosud podařilo odebrat vzorky u 38 klientů, kteří byli původněnegativní. U nich se nová pozitivita objevila v 36,8 %. Incidence nové pozitivity činí 35,7 na 100případů za rok. Byla vyhodnocena účast ve výměnném programu jehel a stříkaček se závěrem:opatření řeší situaci jen částečně, zpomaluje šíření nákazy, ale riziko neeliminuje. Šíření VHCv populaci abuzérů drog je důsledkem rizikových postupů při přípravě dávky drogy a porušovánímzásady používat vlastní jehly a stříkačky. Při realizaci preventivních programů v této populaci jenutný komplexní přístup včetně šíření informací o přenosu virových hepatitid a infekce HIV.

Klíčová slova:
VHC – injekční abúzus drog – výměnný program jehel a stříkaček.