Intratubulární germinální neoplazie – přehled problematiky s přihlédnutím ke klasifikaci WHO 2004

Intratubulární germinální neoplazie je prekurzorová léze pro germinální testikulární tumory. Je definována jako přítomnost germinálních buněk s objemnou vakuolizovanou cytoplazmou a jadérky v semenotvorných kanálcích. Je diskutováno celé morfologické spektrum intratubulárních nádorů. Ve většině případů je možné demonstrovat pozitivitu s protilátkou proti alkalické placentární fosfatáze a OCT 3/4.

Ultrastrukturální vyšetření nehraje v diferenciální diagnostice podstatnou roli. Zisk (gain) chromozomu 12p, který je typický pro invazivní germinální tumory, se u čisté intratubulární germinální neoplazie nevyskytuje. Od intratubulární germinální neoplazie je nutné odlišit poruchu vyzrávání spermatogónií (spermatogonic arrest) a některé vzácné reaktivní změny v semenotvorných kanálcích.

Klíčová slova:
varle – intratubulární germinální neoplazie – seminom – embryonální karcinom – nádor ze žloutkového váčku