Kožný angiosarkóm vzniknutý po chirurgickom konzervatívnom zákroku a následnej rádioterapii pre karcinóm prsníka – kazuistika

Angiosarkómy (AS) prsníka sú zriedkavé neoplazmy, ktoré sa rozdeľujú na primárne, t.j. sporadické a sekundárne, vznikajúce buď na podklade lymfedému po mastektómii, takzvané AS pri Stewart-Trevesovom syndróme (ASSTS), alebo kožné AS po konzervatívnom chirurgickom zákroku s následnou rádioterapiou pre karcinóm prsníka (KPRAS).

Autori prezentujú prípad 55-ročnej ženy s nádorom veľkosti 17 mm v oblasti bradavky, ktorá mala pred 8 rokmi diagnostikovaný tubulolobulárny karcinóm prsnej žľazy, následne riešený konzervatívnou operáciou a rádioterapiou. Probatórnou biopsiou z nádoru bola stanovená diagnóza dobre diferencovaného KPRAS a bola vykonaná mastektómia.

V diskusii autori poukazujú na základné klinické a morfologické charakteristiky KPRAS, ktoré ho odlišujú od ostatných foriem AS, ako sú jeho výskyt v staršom veku, kratšia doba latencie od radiačnej liečby v porovnaní s ASSTS, chýbanie lymfedému a zriedkavá propagácia do tkaniva prsníka. Prognóza KPRAS je všeobecne zlá, k jej predikcii slúži hlavne histologický grading, ale pravdepodobne bude potrebné komplexnejšie zhodnotenie viacerých ukazovateľov pre stanovenie prognózy tohto ochorenia.

Kľúčové slová:
angiosarkóm – prsník – rádioterapia