Rozdílnostiv imunohistochemických nálezech při úrazovýcha hypoxických změnách CNS

V souboru zemřelých s kraniocerebrálním poraněním a osob s protrahovanou hypoxií bez mechanického poranění mozku byla prováděna imunohistochemická detekce neuron-specifické enolázya b-amyloid prekursor proteinu. Neuron-specifická enoláza (NSE) je produkována nervovými buňkami a je vhodným markerem poškození jak neuronů, tak i axonů. Zatímco těla nepoškozenýchnervových buněk vykazují imunoreaktivitu s protilátkami anti-NSE, v poškozených neuronechbyl pozorován již během 2 hodin po úrazu markantní pokles této bílkovinné substance, a to jakpři mechanickém traumatu, tak i v případě protrahované hypoxie. V úrazově změněných axonechjsme pozorovali přítomnost NSE již několik desítek minut po úrazu, zatímco hypoxie mozku bezmechanického traumatu nevykazovala žádnou nebo jen velmi slabou reakci axonů při vyšetřenís anti-NSE bez topografické vazby na axonální léze. b - amyloid prekursor protein (b - APP) jenízkomolekulární bílkovina, jejíž normální hodnoty nejsou v axonech detekovatelné standardníimunohistochemií. V úrazově změněných axonech jsme pozorovali zvýšený výskyt této bílkovinnésubstance, zatímco u hypoxie mozku bez mechanického poranění CNS byla zjišťována jen ojediněle pozitivita reakce s protilátkou anti-b-APP.

Klíčová slova:
imunohistochemie - neuron-specifická enoláza - b-amyloid prekursor protein - difuzní axonální poranění - hypoxie