Je prenatální původ akutních myeloidních leukémií častý?

Zatímco o prenatálním původu akutních lymfoblastických leukémií (ALL) existuje dostatek přesvědčivých důkazů, data o akutních myeloidních leukémiích (AML) jsou podstatně méně ucelená. Cílem této studie bylo vyšetřit Guthrieho kartičky (zaschlé kapky novorozenecké krve) dětských pacientů s AML starších 1 roku na přítomnost klonálních markerů jejich leukemických buněk. Při analýze Guthrieho kartiček 13 dětí s AML ve věku 1–14 let byly jako klonální markery použity fúzní geny PML/RARalpha (n = 4), CBFbeta/MYH11 (n = 3), AML1/ETO (n = 2), MLL/AF6 (n = 1), MLL/AF9 (n = 1) a MLL/AF10 (n = 1) a/nebo interní tandemové duplikace genu FLT3 (FLT3/ITD) (n = 2). Citlivost metody, stanovená pomocí ředění pacientské DNA do DNA zdravých dárců, byla dostatečná k detekci 1–3 pozitivních buněk na Guthrieho kartičce. U žádného z pacientů sAML nebyl specifický molekulární marker v novorozeneckém materiálu detekován. V předchozí studii autorů byl použit stejný přístup pro pacienty s ALL a 25 % Guthrieho kartiček bylo pozitivních. Tato data tak naznačují, že prenatální původ AML je méně častý a nebo je při narození množství pre-leukemických buněk u AML ve srovnání s ALL významně nižší.

Klíčová slova:
prenatální původ, akutní myeloidní leukémie, klonální marker