#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Myokardiální funkce a nízký srdeční výdej u dětí po operaci vrozené srdeční vady – jsou všechny inhibitory fosfodiesterázy stejně účinné?


Authors: U. Pratap;  B. Duggal;  J. Kaplanová 1;  Z. Slavík
Authors‘ workplace: Department of Paediatrics, Royal Brompton & Harefield NHS Trust, Londýn, Velká Británie ;  Dětská klinika LF UK, Hradec Králové přednostka doc. MUDr. E. Pařízková, CSc. 1
Published in: Čes-slov Pediat 2006; 61 (2): 71-75.
Category: Original Papers

Overview

Cílem naší práce bylo studium vlivu milrinonu a enoximonu na myokardiální funkci u dětí s nízkým srdečním výdejem po operaci vrozené srdeční vady. V období od ledna 2000 do listopadu 2003 autoři vyšetřili 25 pacientů s nízkým srdečním výdejem ve věku od 0,2 do 40 měsíců (medián 8 měsíců) a s tělesnou hmotností od 2,7 do 13,7 kg (medián 8,4 kg). K posouzení myokardiální funkce použili index myokardiální funkce založený na echokardiograficky získaných časových intervalech průtoku krve srdečními chlopněmi. Měření autoři prováděli v časném pooperačním průběhu před začátkem a za 12–24 hodin po zahájení intravenózní léčby enoximonem a milrinonem. U 9 pacientů léčených enoximonem došlo ke zhoršení funkce myokardu pravé a levé komory (průměrná hodnota indexu funkce pravé komory z 0,4, SD 0,177, na 0,658, SD 0,183, p = 0,007, průměrná hodnota indexu funkce levé komory z 0,384, SD 0,192, na 0,578, SD 0,244, p = 0,003). Léčba milrinonem vedla ke zlepšení funkce myokardu obou komor (průměrná hodnota indexu pravé komory z 0,521, SD 0,213, na 0,385, SD 0,215, p = 0,003, a průměrná hodnota indexu levé komory z 0,636, SD 0,209, na 0,5, SD 0,171, p = 0,012) u zbývajících 16 pacientů. Nebyl nalezen rozdíl v hodnotách na srdeční frekvenci korigovaného ejekčního času pravé a levé komory před léčbou a během léčby milrinonem (pravá komora: průměr 1,23, SD 0,42 a 1,14, SD 0,48, p = 0,29; levá komora: průměr 1,17, SD 0,51 a 1,13, SD 0,48, p = 0,66). Přímý vliv milrinonu na funkci myokardu tvoří součást jeho prokázaného pozitivního účinku u dětských pacientů s nízkým srdečním výdejem po operacích vrozených srdečních vad.

Klíčová slova:
vrozená srdeční vada, operace, myokardiální funkce, inhibitory fosfodiesterázy


Labels
Neonatology Paediatrics General practitioner for children and adolescents
Topics Journals
Login
Forgotten password

Enter the email address that you registered with. We will send you instructions on how to set a new password.

Login

Don‘t have an account?  Create new account

#ADS_BOTTOM_SCRIPTS#