Spolupráce dětského zubního lékaře a anesteziologa při ošetřování dětí v celkové anestezii

V posledních letech kazivost chrupu zejména dětí předškolního věku stoupá. Často je postižení dočasných zubů takové, že ošetřením jsou mnohočetné extrakce. Většina těchto pacientů není schopná spolupráce pro svůj nízký věk a rozsah výkonu. Jediným řešením je pak sanace chrupu v celkové anestezii. Cílem této práce je prezentovat dosavadní zkušenosti ze spolupráce dětského zubního lékaře a anesteziologa při ošetřování dětí v celkové anestezii. V období od 1. 1. 2004 do 31. 1. 2006 autoři ošetřili celkem 118 pacientů, 73 chlapců a 45 dívek ve věku 8 měsíců až 16 let. Nejčastějším způsobem ošetření byly extrakce zubů (107), převážně autoři extrahovali zuby dočasné (799), dále ošetření zubů výplní (8) a drobné chirurgické výkony v dutině ústní (9). Více než polovinu extrahovaných dočasných zubů tvořily první a druhé moláry (62,2 %) , potom horní řezáky (29,1 %) a nakonec zuby ostatní, kde jejich procentuální zastoupení nebylo větší než 10 %. V průběhu ošetření dětí v celkové anestezii a bezprostředně po něm se autoři nesetkali s žádnou komplikací, která by vedla k nutnosti neplánované hospitalizace ambulantního pacienta a poškodila zdravotní stav dítěte. U dětí ošetřovaných v celkové anestezii nevzniká podle našich zkušeností negativní zážitek, který by byl příčinou dalšího odmítání zubní péče. Limitujícím faktorem častějšího využití tohoto způsobu ošetření chrupu u dětí je cena a dosažitelnost anesteziologické péče.

Klíčová slova:
ošetření chrupu, děti, celková anestezie