#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Morfologické změny na aortě a plicnici po Norwoodově operaci syndromu hypoplastického levého srdce. Význam angiokardiografie


Authors: T. Tláskal;  O. Reich;  P. Tax;  P. Vojtovič;  R. Gebauer;  B. Hučín;  J. Škovránek
Authors‘ workplace: Dětské kardiocentrum, Fakultní nemocnice v Motole, Praha, přednosta MUDr. J. Škovránek, CSc.
Published in: Čes-slov Pediat 2001; (9): 500-506.
Category:

Overview

Dlouhodobý výsledek Norwoodovy operace syndromu hypoplastického levého srdce je závislý na vývoji aorty a plicního řečiště. Devět pacientů bylo vyšetřeno angiokardiograficky za 5 - 11 měsíců od operace. U jednoho pacienta bylo prokázáno aneuryzma ascendentní aorty. Dva kojenci měli rekoarktaci, která byla u jednoho řešena balonkovou angioplastikou. U tří pacientů byl nápadný kolaterální oběh v souvislosti se stenózou brachiocefalického trunku v místě spojky. Jeden pacient měl aneuryzma brachiocefalického trunku před spojkou. Plicní řečiště bylo u většiny pacientů dostatečně vyvinuté. Průměr pravé větve byl 4 - 8,5 mm (med. 6,6 mm), průměr levé větve 5,2 - 8,2 mm (med. 5,7 mm). Index dle McGoona 1,3 - 2,0 (med. 1,7), index dle Nakaty 102 - 296 mm2/m2 (med. 190 mm2/m2). U 3 pacientů jsme zjistili lokální stenózu pravé větve plicnice v místě spojky. Jeden z nich měl dlouhou stenózu pravé větve plicnice za aneuryzmatem ascendentní aorty. U tří pacientů byla užší levá větev plicnice. Po Norwoodově operaci jsou časté změny na aortě, brachiocefalickém trunku i plicních arteriích, které vyžadují objektivizaci angiokardiografickým vyšetřením. Arteriální kolaterální oběh může být známkou rekoarktace nebo stenózy brachiocefalického trunku. Rekoarktaci je možné řešit balonkovou angioplastikou. V místě anastomózy je často zúžení na pravé větvi plicnice. Levá větev je někdy užší než větev pravá. Plicní cévní řečiště je zpravidla dostatečně vytvořené s dobrou kapacitou.

Klíčová slova:
krevní oběh, srdce, vrozená srdeční vada, syndrom hypoplastického levého srdce, kardiochirurgie, Norwoodova operace, angiokardiografické vyšetření, kojenec

Full text is not available online.
If interested in a scan of this journal, contact NTO ČLS JEP.

Labels
Neonatology Paediatrics General practitioner for children and adolescents

Article was published in

Czech-Slovak Pediatrics


2001 Issue 9

Most read in this issue
Topics Journals
Login
Forgotten password

Enter the email address that you registered with. We will send you instructions on how to set a new password.

Login

Don‘t have an account?  Create new account

#ADS_BOTTOM_SCRIPTS#