Twinrix Adult a Twinrix Paediatric - je nutné přeočkování po pěti letech?

Očkovací látka TwinrixTM (výrobce:
G1axoSmithKline, 5mithKline Beecham Biologicals, Rixensart, Belgie) je dostupná ve světě více než 4 roky. V České republice je registrována od roku 1998.V letošním roce byly publikovány výsledky rozsáhlého sledování subjektů klinického hodnocení, kteří byli očkováni kombinovanou vakcínou proti oběma hepatitidám v roce 1993 a 1994 a u nichž byly výsledky imunitní odpovědi k dispozici z jednotlivých časových bodů, tj. z měsíce 18, 24, 36, 48, 60 a 72 v závislosti na tom, o jakou věkovou kohortu se jednalo. Anti-HAV sérokonverze byla uniformní a dosahovala ve všech sledovaných věkových kohortách i časových bodech hodnoty 100 %.Séroprotekce anti-HBs není uniformní, ale i přesto dává excelentní výsledky, protože dosahovala hodnot 89 - 95 %.V průběhu času dochází k poklesu GMT (geometrický litr protilátek), který je nejvýraznější v prvních 12 městcích od skončeného očkování.Z prezentovaných údajů se dá odpovědně říci, že po vakcinaci dětí i dospělých očkovací látkou Twinrix základním schématem nebude nutné provádět přeočkování po pěti letech. S největší pravděpodobností bude imunita po skončeném očkování (den-0, měsíc-1, měsíc-6) dlouhodobá (více než 15 let) a možná i doživotní. S takovýmto závěrem můžeme počítat u plně kompetentního jedince, který velmi dobře odpověděl na základní očkování. Proto je v současnosti doporučováno zjistit litry protilátek za jeden měsíc od skončeného očkování. Pokud jsou hodnoty anti-HBs >_ 10 mIU/ml a anti-HAV z 20 mIU/ml, pak můžeme počítat s dlouhodobou protektivitou proti VHA a VHB

Klíčová slova:
Twinrix, dlouhodobá imunita, přeočkování, virová hepatitida A, virová hepatitida B