Bronchodilatace po dávkovaném aerosolu Berodual u dětskýchastmatiků - vliv nástavce („spaceru“)

U skupiny 56 dětských a mladistvých astmatiků (věk:
8 - 19 let, průměr: 12,7 let, výška: 129 - 181 cm, průměr:155,4 cm, klidové období nemoci) byl sledován stupeň bronchodilatace po 2 vdeších dávkovaného aerosolupřípravku „Berodual“ (Boehringer, Ingl., SRN) z tlakového dávkovacího aerosolového inhalátoru (tDAI) s nástav-cem (Volumatic, Glaxo) a bez nástavce po dobu 2 hodin. Oba způsoby inhalace u stejných astmatiků bylyprovedeny lékařem. Druhý způsob inhalace po prvním způsobu byl v časovém rozmezí 6 - 7 dnů. Hodnocení účinkubylo zaměřeno především na obstrukci periferních dýchacích cest. Bronchodilatace byla posuzována na podkladězměn funkčních parametrů měřených z maximální výdechové křivky průtok-objem (Spirometer ZAN 100, SRN).Funkční parametry před inhalací „Berodualu“ oběma způsoby svědčily především pro obstrukci periferníchdýchacích cest (MEF25 a MEF50 byly sníženy o více než 2SD od normy nebo byly na dolní hranici normy). Poinhalaci aerosolu „Berodual“ z tDAI jak s nástavcem, tak bez nástavce došlo ke stejnému stupni bronchodilataceběhem sledovaných 2 hodin. Všechny sledované parametry funkce plic se normalizovaly a rovněž obstrukceperiferních dýchacích cest vymizela po obou způsobech podání aerosolu „Berodual“.Je možno uzavřít, že aerosol vytvořený oběma způsoby z tDAI jak s nástavcem, tak bez nástavce u našichastmatiků obsahoval obdobné spektrum a množství částic, které pronikly do periferních dýchacích cest a vyvolalystejný stupeň bronchodilatace. Bronchodilatační účinek aerosolu podaného z tDAI bez nástavce lékařem (sestrou)nebo u spolupracujících dětí je tak srovnatelný s tím po inhalaci aerosolu z tDAI s nástavcem.

Klíčová slova:
inhalace, dávkovaný aerosol, „Berodual“, tlakový dávkovací aerosolový inhalátor, nástavec,„spacer“