Nehtová alternarióza - synergismus s dermatofyty?

Overview

Předkládané sdělení informuje o klinickém průběhu a léčbě onemocnění nehtů obou palců na nohou u 57leté ženy. Výsledky mykologických vyšetření, která byla provedena v poslední době, nebyly vždy shodné - při prvním byla ve vzorku nemocné tkáně prokázána Alternaria alternata, druhé vyšetření bylo negativní a při posledním odhalila přímá mikroskopie výskyt septovaných nepigmentovaných vláken v nemocné tkáni a v kultuře rostlo smíšeně Trichophyton rubrum a Alternaria aternata. Dlouhé trvání onemocnění (více než 20 let) a jeho časté recidivy jsou zřejmě projevem dobře etablovaného synergismu obou patogenů. Anamnestické údaje pacientky naznačují, že primární patogen reprezentoval některý z dermatofytů, zatímco plíseň Alternaria alternata infikovala nemocnou tkáň sekundárně. V diskusi jsou shrnuty základní literární údaje týkající se výskytu, klinického průběhu a etiologie onychmykózy.

Klíčová slova:
onychomycosis - nehty na prstech nohy - Alernaria alternata - Trichophyton rubrum -diagnostika - léčba