Terapie revmatoidní artritidy infliximabem v kombinaci s metotrexátem. Výsledky roční otevřené studie

Cíl:
Byl sledován efekt terapie infliximabem v kombinaci s metrotrexátem (MTX) u pacientů s revmatoidníartritidou (RA). Byla hodnocena účinnost léčby a výskyt nežádoucích účinků. Metoda: Dostudie bylo zařazeno 37 nemocných s nedostatečným efektem dosavadní terapie MTX. Infliximabbyl aplikován intravenózně v dávce 3 mg/kg v režimu aplikace: týden 0- 2- 6 a dále po 8 týdnechv kombinaci s perorálním MTX. Byly hodnoceny vybrané parametry: průměrná dávka kortikosteroidůa MTX na začátku a na konci terapie, pokles spotřeby NSA, ranní ztuhlost na začátku a nakonci terapie, rychlost nástupku účinků terapie, hodnocení efektu terapie pacientem a lékařempodle Likertovy stupnice, změny FWa CRP, výskyt nežádoucích účinků a předčasné ukončení léčby.Hodnocení sledovaných parametrů bylo provedeno na začátku a na konci terapie infliximabem,laboratorní parametry byly hodnoceny průběžně při každé aplikaci léku. Výsledky: Po terapii došlok signifikantnímu poklesu denní dávky kortikosteroidů, ke snížení spotřeby nesteroidních antirevmatik,ke statisticky významnému zkrácení doby ranní ztuhlosti a k poklesu hodnoty sedimentaceerytrocytů i hodnoty CRP (p

Klíčová slova:
revmatoidní artritida, terapie, infliximab, metotrexát, nežádoucí účinky