#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Rychle progredující osteoartróza a metodyhodnocení progrese osteoartrózy


Authors: Š. Forejtová;  K. Pavelka;  J. Gatterová;  L. Šenolt
Authors‘ workplace: Revmatologický ústav, Praha
Published in: Čes. Revmatol., , 2002, No. 1, p. 11-18.
Category:

Overview

Osteoartróza (OA) je heterogenní klinický syndrom s různou rychlostí progrese. Většina nemocnýchs osteoartrózou progreduje velmi pomalu, u menší části však vede OA rychle k destrukci chrupavkys nutností operačního řešení. Progresi osteoartrózy můžeme hodnotit z různých hledisek, jako jsourůzní ukazatelé subjektivní (hodnocení bolesti nebo celkového stavu pomocí dotazníků), semiobjektivní (klinický nález, měření funkce kloubu) nebo objektivní, kam patří zobrazovací metody (rentgen, sonografie, NMR, scintigrafie pomocí 99m Tc značenými bisfosfonáty) a dále biologické markerydegradace kosti a chrupavky. Základní metodou hodnocení progrese osteoartrózy je měření šířkykloubní štěrbiny. Zatímco průměrná ztráta chrupavky u běžně progredující osteoartrózy kolennícha kyčelních kloubů se v různých studiích pohybuje v rozmezí 0,06–0,6 mm/rok, za rychle p rogredujícíformu onemocnění dnes považujeme úbytek kloubní štěrbiny větší než 1 mm/rok. Bylo zjišt ěno, žerychle progredující OA se vyskytuje častěji ve vyšších věkových skupinách (nad 65 let), u žen,u obézních pacientů, u těžce pracujících, u nemocných s generalizovanou OA a s častými zánětlivými iritacemi. Byl popsán i familiární výskyt tohoto onemocnění. Častěji se projevuje na kyčelníchnež na kolenních kloubech. Obvyklou komplikací onemocnění je vývoj osteonekrózy. Prediktivnífaktory rychlé progrese nejsou známy, uvažuje se o významu stanovování biochemických markerůchrupavky (např. COMP) nebo o významu kostní scintigrafie. Kauzální léčbu rychle progredujícíOA neznáme. Základem léčby jsou režimová opatření a podávání nesteroidních antiflogistik a analgetik, přes zavedenou terapii však nemocní během několika měsíců až 2–3 let dospívají do stadianutnosti náhrady postiženého kloubu.

Klíčová slova:
rychle progredující osteoartróza, hodnocení progrese, šířka kloubní štěrbiny

Full text is not available online.
If interested in a scan of this journal, contact NTO ČLS JEP.

Labels
Dermatology & STDs Paediatric rheumatology Rheumatology
Topics Journals
Login
Forgotten password

Enter the email address that you registered with. We will send you instructions on how to set a new password.

Login

Don‘t have an account?  Create new account

#ADS_BOTTOM_SCRIPTS#