Cholestatická hepatóza těhotných žen – čtyři kazuistiky

Cíl studie:
Poukázat na roli zvýšených hladin žlučových kyselin a jaterních enzymů u cholestatické hepatózy těhotných žen (ICP). Literární přehled komplikací spojených s ICP.

Typ studie:
Kazuistika.

Název a sídlo pracoviště:
Gynekologicko-porodnické oddělení Krajské nemocnice Pardubice.

Předmět a metoda studie:
Autorka analyzuje čtyři případy významného zvýšení jaterních enzymů v pozdní graviditě. V souladu s literárními údaji uvádí doporučené postupy u ICP, které by zabránily komplikacím, jako je nitroděložní odúmrtí plodu, zvýšená incidence zkalené plodové vody a intolerance spontánního porodu plodem.

Závěr:
Zdá se, že příčinou fetální mortality je akutní anoxická ataka spíše než chronická placentární insuficience. Včasný porod je v indikovaných případech jedinou cestou, jak zabránit fetální ztrátě. Hladiny žlučových kyselin mohou pomoci klinikovi v rozhodování.

Klíčová slova:
cholestatická hepatóza těhotných žen, onemocnění jater, žlučové kyseliny, pruritus, gravidita