Adjuvantní radioterapie v léčbě karcinomuděložního těla 1. klinického stadia

English version

Authors: H. Horová ¹; J. Růžičková ¹; B. Ježková ¹; I. Horová ²; M. Budíková ²; A. Dörr ³
Authors‘ workplace: Oddělení radiační onkologie, Masarykův onkologický ústav, Brno, vedoucí oddělení doc. MUDr. P. Šlampa, CSc. 2Katedra aplikované matematiky, Přírodovědecká fakulta MU, Brno, vedoucí katedry prof. RNDr. I. Horová, CSc. 3Oddělení gynekologické onkologie, Mas ¹
Published in: Ceska Gynekol 2004; (5): 0

Overview

Cíl:
Cílem naší retrospektivní studie bylo zjistit význam pooperační radioterapie v léčbě karcinomuděložního těla 1. klinického stadia. Karcinom endometria patří mezi nejčastější gynekologickémalignity. V jeho léčbě se uplatňuje chirurgický přístup, radioterapie, chemoterapiea hormonální léčba. Optimální léčebná strategie není jednotná.Typ studie: Retrospektivní studie.Název a sídlo pracoviště: Oddělení radiační onkologie, Masarykův onkologický ústav, Brno.Metodika: V našem souboru jsme sledovali 246 pacientek s diagnózou nádoru děložního těla 1. klinickéhostadia. Průměrný věk pacientek byl 60 let. Všechny pacientky podstoupily chirurgickouléčbu. U většiny z nich byla aplikována adjuvantní radioterapie. Šlo převážně o kombinovanouradioterapii (zevní radioterapie na oblastí pánve + brachyterapie). Některé pacientky měly samostatnouzevní radioterapii, jiné samostatnou brachyterapii. Ve statistickém hodnocení bylypoužity metody programu Statistica a Kaplanova-Meierova funkce přežití.Výsledky: Průměrná doba sledování byla 8,3 roku. U šestnácti pacientek se objevila lokální recidiva.Doba do vzniku lokální recidivy byla 3,2 roku. Ke vzdálené diseminaci došlo u 12 pacientek(4,9 %). Doba do vzniku diseminace byla 5,9 roku. Pětiletý disease free survival (DFS) byl 80,9 %,pětileté celkové přežití 82,9 %. Pacientky s rizikovými faktory měly statisticky významně horšípřežití oproti pacientkám bez rizikových faktorů (p=0,016). Adjuvantní radioterapie měla pozitivnívýznam v prevenci lokální recidivy i diseminace onemocnění právě u pacientek s rizikovýmifaktory. U dvaceti pacientek se během sledování objevila nádorová duplicita.Závěr: Podle řady studií byl prokázán pozitivní vliv adjuvantní radioterapie nádoru těla děložního1. klinického stadia na lokální kontrolu onemocnění. Vliv radioterapie na celkové přežití nebylstatisticky významný. V současné době je mírný odklon od indikací adjuvantní radioterapieve prospěch sledování. V našem souboru měly pacientky s rizikovými faktory významný benefi tz adjuvantní léčby.

Klíčová slova:
karcinom těla děložního, adjuvantní radioterapie

Full text is not available online.

If interested in a scan of this journal, contact NTO ČLS JEP.