Mikrobiologické nálezy u pacienteks rekurentní vulvovaginální kandidózouve Fakultní nemocnici Hradec Královév letech 1995-2002

Overview

Cíl studie:
Vyhodnocení mikrobiologických nálezů u pacientek s rekurentní vulvovaginální kandidózou(RVVK) s důrazem na stanovení druhového spektra kvasinek a jejich in vitro citlivostik antimykotikům.Typ studie: Retrospektivní laboratorní a klinická studie.Název a sídlo pracoviště: Klinika porodnictví a gynekologie, FN a LF UK v Hradci Králové, Ústavklinické mikrobiologie, FN a LF UK v Hradci Králové, Katedra biologických a lékařských věd,Farmaceutická fakulta UK v Hradci Králové.Metoda: Vyhodnocení klinických dat ze zdravotní dokumentace pacientek gynekologické ambulanceKliniky porodnictví a gynekologie LF UK v Hradci Králové a jejich laboratorních nálezůzískaných z mikrobiologického vyšetření na Ústavu klinické mikrobiologie, LF UK v HradciKrálové v letech 1995-2002.Výsledky: Candida albicans odpovídala za 88,5 % epizod RVVK v souboru 56 pacientek. Dále bylyvýznamněji zastoupeny C. glabrata (4,9 %) a C. krusei (3,1 %). Druhové spektrum RVVK a vulvovaginálníkandidózy se výrazně nelišilo s výjimkou Saccharomyces cerevisiae (0,7 % u RVVK vs. 3,7 %u akutní VVK). Mykologický nález u žen s RVVK byl v 61 vzorcích (20,5 %) doprovázen bakteriálnímikrobiotou s převahou izolátů Streptococcus agalactiae (n=15) a Gardnerella vaginalis (n=9). Snížená citlivost, zvláště k azolovým antimykotikům, byla zaznamenána u kmenů C. glabrata, C.krusei a S. cerevisiae; všechny ostatní kvasinkové izoláty byly citlivé k deseti testovaným antifungálnímlékům pomocí diskového testu.Závěr: Mikrobiologický nález je rozhodující pro stanovení diagnózy RVVK. Nejčastěji zastoupenýmetiologickým agens způsobujícím jednotlivé ataky RVVK i akutní vulvovaginální kandidózybyla C. albicans, která byla všeobecně citlivá ke všem testovaným antimykotikům.

Klíčová slova:
vulvovaginální kandidóza, Candida, Saccharomyces, antimykotika, mikrobiota,pochva