Změny sérové koncentrace C-reaktivního proteinu a solubilních adhezivních molekul sE-selektinu a sICAM-1 po transdermální substituci 17-b estradiolem

Overview

Cíl studie:
Zvýšení koncentrací C-reaktivního proteinu (CRP) a solubilních adhezivních molekul sE-selektinu a sICAM-1 v séru je dnes hodnoceno jako jeden z rizikových faktorů aterogeneze. Cílem studie bylo zjistit vliv transdermální substituce 17-b estradiolu na tyto proměnné.Typ studie: Klinická studie.Název a sídlo pracoviště: Gynekologicko-porodnické oddělení Nemocnice v Jičíně, Gynekologicko-porodnická klinika 1. LF UK v Praze.Metodika: U 19 žen (medián věku 50,0 let) po hysterektomii s oboustrannou adnexektomií byly před a po 4 měsících kontinuální transdermální substituce 17-b estradiolem (ERT) v denní dávce 1,5 mg vyšetřeny sérové koncentrace C-reaktivního proteinu (CRP) (imunoturbidimetrie) a solubilních adhezivních molekul sE-selektinu a sICAM-1 (Elisa testy). Statistické hodnocení bylo provedeno párovým t-testem nebo testem dle Wilcoxona. Za významné byly považovány hodnoty p > 0,05.Výsledky: Po 4 měsících ERT se u léčených žen signifikantně snižuje koncentrace CRP (před ERT 1,82 ± 2,20 mg/l, po 4 měsících ERT 0,28 ± 0,55 mg/l; p = 0,006) a koncentrace obou solubilních adhezivních molekul: sE-selektinu (před ERT 45,13 ± 17,3 mg/l, po 4 měsících ERT 31,39 ± 9,03 mg/l; p = 0,027) a sICAM-1 (před ERT 271,84 ± 62,30 mg/l, po 4 měsících ERT 242,86 ± 62,32 mg/l; p = 0,026).Závěr: Transdermální substituce 17-b estradiolem může u žen po hysterektomii s oboustrannou adnexektomií redukovat jedno z rizik aterogeneze.

Klíčová slova:
estradiol, C-reaktivní protein, E-selektin, ICAM-1