#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Hemostáza a koncentrace cytoadhezivníchmolekul u gestačního diabetu


: J. Bendl 1;  J. Kvasnička 2;  A. Umlaufová 2;  J. Kvasnička jr. 3;  J. Živný 1
: Gynek. -porod. klinika 1. LF UK a VFN, Praha, přednosta prof. MUDr. J. Živný, DrSc. 2 Oddělení klinické hematologie 1. LF UK a VFN, Praha, přednosta doc. MUDr. J. Kvasnička, CSc. 3 Gynek. -porod. oddělení Okresní nemocnice, Jičín, přednosta MUDr. L. Voltr
: Ceska Gynekol 1999; (2): 83-86
:

Cíl studie:
Cílem práce bylo zjistit vzájemné vztahy mezi parametry hemostázy, fibrinolýzy, prote-inů akutní fáze a cytoadhezivních molekul u gestačního diabetu (GDM), který je u disponovanýchžen v těhotenství aktivně indukován vzniklou inzulinovou rezistencí.Metodika: U 33 těhotných žen, u kterých byl na základě glukózo-tolerančního testu (75 g glukózy)zjištěn GDM, byly opakovaně vyšetřeny hodnoty fibrinogenu (FBG 4,38 ± 0,98 g/l), aktivita anti-trombinu III (AT III% 103,83 ± 14,9), t-PA Ag (4,82 ± 3,35 ng/ml), PAI-1 Ag (158,04 ± 57,7 ng/ml),D-diméru (234,99 ± 455,36 ng/ml), plazmatických proteinů - orosomukoidu (ORM 0,506 ± 0,14 g/l),C-reaktivního proteinu (1,34 ± 0,96 g/l), transferinu (3,77 ± 0,79 g/l), prealbuminu (1,86 ± 0,83 g/l)a a2 -makroglobulinu (A2M 2,01 ± 0,62 g/l) a cytoadhezivních molekul s ICAM-1(230,8 ± 57,76 ng/ml)a s E-selektinu (35,50 ± 16,55 ng/ml). Tyto nálezy pak byly porovnány s parametry glukózovéhoa lipidového metabolismu a s některými antropometrickými údaji (BMI, přírůstky váhy v těhoten-ství a velikost novorozence po porodu).Výsledky: Po statistickém zhodnocení byly u GDM nalezeny pozitivní korelace FBG s BMI (r =0,871, p = 0,007) a s váhovým přírůstkem těhotných žen (r = 0,934, p = 0,0007). Hyperfibrinogené-mie ale patrně bude u stabilizovaných případů GDM kompenzována vyšší produkcí t-PA (FBG:t-PA Ag, r = 0,782, p = 0,003). Dále byla při GDM zjištěna hraniční pozitivní korelace mezi hodnotou„ateroindexu“ a délkou novorozenců (r = 0,744, p = 0,0547). Hodnoty hladiny s E-selektinu při GDMkorelovaly negativně s aktivitou AT III (r = -0,905, p = 0,0028).Závěr: Větší hmotnost těhotných žen bude při GDM souviset i s vyšším rizikem trombofilie (zvýše-ní fibrinogenu). Pokud u těhotných žen dojde k infekci s uvolněním zánětlivých cytokinů, induku-jících na endotelu expresi E-selektinu, je zde třeba počítat také se zhoršením trombofilie (spoklesem aktivity AT III).

Klíčová slova:

Full text is not available online.
If interested in a scan of this journal, contact NTO ČLS JEP.

Labels
Paediatric gynaecology Gynaecology and obstetrics Reproduction medicine
Topics Journals
Login
Forgotten password

Enter the email address that you registered with. We will send you instructions on how to set a new password.

Login

Don‘t have an account?  Create new account

#ADS_BOTTOM_SCRIPTS#