Možnosti predikce těhotenstvím indukované hypertenze u žen s rizikovými faktory

Overview

Cílem práce bylo nelézt možné faktory predikce těhotenstvím indukované hypertenze(TIH) u žen s rizikem vzniku gestačního diabetu (GDM) v graviditě. Skupina žen s rizikem vznikugestačního diabetu byla zvolena pro známou skutečnost, že se u pacientek s GDM vyskytuje hy-pertenze 2 - 4krát častěji než u žen bez poruchy glukózové tolerance v těhotenství. Pacientky bylyrozděleny do čtyř skupin podle rizika pro vznik hypertenze. Vyšetření byla provedena jednorázo-vě ve 20. týdnu těhotenství. TIH se manifestuje v naprosté většině případů až po 20. týdnugravidity, všechny pacientky byly také v době vyšetření normotenzní. V dalším průběhu těhoten-ství byla u všech pacientek sledována diagnóza gestačního diabetu a těhotenstvím indukovanéhypertenze.Sledovanými parametry byly hladiny inzulinu nalačno ve 20. týdnu těhotenství, dále faktorykoagulace - antitrombin III (AT III), D-dimer, počty trombocytů. Dále byly sledovány anamnestic-ké údaje o přítomnosti diabetu II. typu a hypertenze u přímých příbuzných pacientek.Výsledky: Nebyly prokázány žádné rozdíly v hladinách inzulinu, antitrombinu III a D-dimeru vezměnách počtu trombocytů.Významnou souvislost jsme prokázali mezi výskytem hypertenze v těhotenství a rodinnou anam-nézou pacientky. U žen, kde se v rodině vyskytoval diabetes II. typu i hypertenze, došlo k výrazněčastějšímu výskytu těhotenstvím indukované hypertenze po 20. týdnu těhotenství (p > 0,0002) nežv ostatních sledovaných skupinách.

Klíčová slova: