Terapeutické monitorování cyklosporinu A

Cyklosporin A (CyA)je lék se specifickým účinkem na imunitní systém,který se používá k prevencitkáňových rejekcí u transplantací orgánů a u autoimunitních onemocnění.V této práci jsou popsányjeho vlastnosti,metabolizmus,použití a způsoby terapeutického monitorování (TDM)u pacientů přiimunosupresivní léčbě.TDMCyA sleduje klinický stav pacienta při imunosupresi a může zahrnovatfarmakokinetické,ale i farmakodynamické údaje založené na kvantitativní analýze CyA v krvi,event.analýzy dalších látek,které jsou působením CyA modulovány (např.IL-2).V současné doběse TDM CyA omezuje na stanovení CyA v krvi.Převážně jsou stanovovány údolní hladiny CyA předpodáním další dávky imunosupresiva,i když lepší korelace mezi klinickým stavem a naměřenýmihladinami CyA poskytuje výpočet biologické dostupnosti CyA pomocí AUC.Farmakodynamicképarametry nejsou zatím měřeny rutinně.

Klíčová slova:
cyklosporin A –metabolity cyklosporinu A –TDM –údolní koncentrace –AUC