SLEDOVÁNÍ SPOTŘEBY HYPOLIPIDEMIKPOMOCÍ DATABÁZE POJIŠŤOVNY

Overview

Cílem práce je analýza vývoje spotřeby hypolipidemik pomocí databází zdravotních pojišťovenv období od roku 1994 do roku 1998. Hodnotící databáze (znemožňující identifikaci konkrétní osoby)jsme získali z centrální pojišťovny VZP, okresních pojišťoven VZP v Hradci Králové a v Kladně a zeZaměstnanecké pojišťovny Škoda. Zaslepení bylo provedeno buď pomocí zkrácení rodného čísla, nebozavedením umělých identifikačních kódů. Spotřebu jsme vyjadřovali v DDD a v poměrném zastou-pení ve skupině. Hodnotili jsme spotřebu základních skupin hypolipidemik a jednotlivých léčivýchlátek. Relativní hodnoty spotřeby byly získány přepočtením na velikost denominátoru – početpojištěnců, event. počet nemocných s alespoň jednou ročně předepsaným hypolipidemikem. Spotře-ba hypolipidemik se zvyšuje ve všech třech databázích. Za 4 roky se zvýšila z cca 0,4–4DDD/1000pojištěnců/den na 16–24DDD/1000 pojištěnců/den. Hlavní podíl na spotřebě hypolipidemik nazačátku sledování měly fibráty cca v 90 %, ale za 4 roky tento podíl klesl pouze na 60 %. Podíl statinůnaopak stoupl za sledované období až na 30 %. Databáze zdravotních pojišťoven se významně nelišíve spotřebě hypolipidemik. V průběhu sledování jsme zjistili nárůst spotřeby hypolipidemik –především statinů. Přesun ve spotřebě statinů odpovídá dostupným informacím o evidenci jejichterapeutické účinnosti. Průměrná spotřeba na hlavu jednoho pacienta nedosahuje 1DDD což jesignál, že pravděpodobně málo nemocných se léčí dlouhodobě, a že během roku přibývají novípacienti.

Klíčová slova:
sledování spotřeby léčiv – farmakoepidemiologie – hypolipidemika –zdravotní pojišťovny – databáze