Pseudoexfoliatívny syndróm a jehovýznam pre operáciu sivého zákalu

Overview

Cieľ práce:
Nájsť faktory alebo ich kombinácie vedúce k zvýšenému výskytu komplikáciípri operácii sivého zákalu u pacientov s pseudoexfoliatívnym syndrómom.Miesto: Očná klinika SPAM, Bratislava.Metodika: Prospektívna nerandomizovaná štúdia u 2916 pacientov rozličnéhoveku a pohlavia sledovaných 6 mesiacov od operácie sivého zákalu. Použil saštandardizovaný operačný protokol. Sledovali sa per a pooperačné komplikácieso zreteľom na uvoľnenie závesného aparátu, stratu sklovca, uveálnu reakciua výskyt sekundárnej katarakty.Výsledky: PEX sa vyskytol v 2,98 % operovaných pacientov súboru, najviac vovekovej skupine 75–84 rokov. Výskyt nezáleží na pohlaví, ale stúpa s vekom.Nedokázali sme závislosť typu katarakty, výskytu komplikácií, zápalovej reakcie,šírky zrenice, endotelopatie a glaukomu na veku. Výskyt peroperačných komplikáciív 13,7 % má priamy vzťah k syndrómu, úzkej zrenici, poruche závesnéhoaparátu a horšej zrakovej ostrosti. Z 34 pacientov s PEX a zvýšenou zápalovoureakciou malo 22,9 % sekundárnu kataraktu po 6 mesiacoch. Dokázali sme závislosťmedzi šírkou zrenice, fako časom, tvrdosťou šošovky a výskytom zápalovejreakcie v 24,1 %.Záver: PEX sám je zdrojom najvážnejších komplikácii pri operácii sivého zákalu.Pacientov treba dispenzarizovať a operovať včaššie, skúseným chirurgom.

Klíčová slova:
pseudoexfoliatívny syndróm, operácia katarakty